TY - JOUR ID - TI - Sirenomelia in an Iraqi twin: a case report سيرينوميليا ( خيلانية ) في توأم عراقي : تسجيل حالة AU - Moaied A. Hassan مؤيد عبد اللطيف حسن PY - 2015 VL - 57 IS - 4 SP - 343 EP - 345 JO - Journal of the Faculty of Medicine Baghdad مجلة كلية الطب SN - 00419419 24108057 AB - Background: Sirenomelia is a rare congenital malformation characterized by fusion of the lower limbs giving a characteristic mermaid-like appearance to the affected fetus. It is commonly associated with gastrointestinal, genitourinary, cardiovascular and musculoskeletal system defects.Objective : To report the clinical manifestations of an extremely rare and complexmalformation along with the associated anomalies.Case report: A case of sirenomelia was reported in a one of a set of twin delivered at term by caesarean section to a 39 year old Iraqi mother. According to the search that has been done, it seems that this is the first reported case in this country. The following associated anomalies ( imperforate anus, absence of external genitourinary orifices, esophageal atresia with tracheo-esophageal fistula, intestinal atresia and bilateral renal agenesis ) were observed. Conclusion: Sirenomelia is a rare and fatal congenital malformation. Still there is some controversy regarding its etiology, however there is an increasing belief that this complex malformation is distinct from the caudal regression syndrome. Survival depends on the presence of normal renal functionKeywords: Sirenomelia, mermaid, associated anomalies.

المقدمة :-إن السيرينوميليا أو الخيلانية من التشوهات الخلقية النادرة وتعد حالة مسخية تمتاز بإندماج الاطراف السفلى مما يعطي الجنين المصاب شكلاً مشابهاً لعروس البحر. إن هذه الحالة غالباً ما تكون مصاحبة بعيوب خلقية أخرى تصيب الجهاز الهضمي ، الجهاز البولي التناسلي ، القلب والأوعية الدموية إضافةً إلى الجهاز العضلي الهيكلي . تسجيل حالة : لقد تم تسجيل هذه الحالة في إحدى الولادات لسيدة عراقية تبلغ من العمر 39 عاماً حيث أنجبت هذه السيدة توأماً بعملية قيصرية وكان أحد الطفلين مصاباً بهذا التشوه الخلقي النادر في حين أن الطفل الأخر كان سليماً ، وإعتماداً على البحث والتقصي الذي تم إجرائه في هذه الدراسة فإن هذه الحالة هي الأولى المسجلة في العراق. لقد تم ملاحظة شذوذات خلقية مصاحبة عند هذا الطفل وهي إنعدام فتحة الشرج ، إنعدام الفوهات الخارجية للجهاز البولي التناسلي ، ضمور المريء مع ناسور المريء – القصبة الهوائية ، ضمور الأمعاء إضافة إلى عدم تكون الكليتين . الإستنتاج :-إن السيرينوميليا أو الخيلانية هي تشوه خلقي نادر وقاتل . لا يزال هناك بعض الجدل حول الأسباب المؤدية لحدوث هذه الحالة، على أيه حال فإن هنالك إعتقاداً متزايداً بأن هذا التشوه المعقد منفصل عن متلازمة التقهقر الذنبي. إن البقاء على قيد الحياة بالنسبة لهذا التشوه الخلقي يعتمد على وجود كليتين تعملان بصورة طبيعية . ER -