TY - JOUR ID - TI - Comparison of thyroid function tests between splenectomised and non-splenectomised β-thalassemia major patients مقارنة فحوصات وظيفة الغدة الدرقية بين مرضى الثلاسيميا الكبرى نوع بيتا ممن استؤصلت لهم طحالاتهم مع من لم تستأصل لهم AU - Wasan Ayad Hadeed وسن أياد حديد AU - Yusra Ahmed Hussein Alhially يسرى احمد حسين الحيالي AU - , Ahmed Yahya Dallal Bashi احمد يحيى دلال باشي PY - 2015 VL - 20 IS - 2 SP - 61 EP - 66 JO - Tikrit Journal of Pure Science مجلة تكريت للعلوم الصرفة SN - 18131662 24151726 AB - This study was to evaluate and compare thyroid function tests and serum levels of ferritin in splenectomised and non-splenectomised β-thalassemic patients. This study is a case control study that was conducted in the Thalassemia Center in Ibn Al-Atheer Teaching Hospital in Nineveh Province/ Iraq during March-June 2014. Fifty patients of homozygous β-thalassemia major (TM) and twenty five apparently healthy controls were included in this study. The patients were divided into splenectomised and non-splenectomised patients (each 25 patients). Medical history and blood samples were collected from all participants and serum levels of Thyroid stimulating hormone (TSH), Thyroxine (T4), Free thyroxine (FT4), Triiodothyronie (T3), Free triiodothyronine (FT3), and ferritin in addition to body mass index (BMI) were measured.There were significant decreases in BMI and serum FT4, while there were significant increases in serum TSH and ferritin in β-thalassemia major (in which 10% were diagnosed with hypothyroidism) in comparison with control participants. No significant differences were found between splenectomised and non-splenectomised patients in all parameters measured except a significant positive correlation between serum ferritin and TSH and a significant negative correlation between serum ferritin and T4 that reflects 16% hypothyroidism in splenectomised patients. In addition, significant increases were found in serum TSH and ferritin and a significant decrease in serum FT4 in splenectomised patients when compared with the control. Moreover, a comparison of non-splenectomised patients with control group showed no significant difference in all parameters measured except a significant increase in serum ferritin level. In conclusion, there were certain significant differences in thyroid function tests between β-thalassemia major patients and the controls, whereas there were no significant differences in the means of all studied parameters between splenectomised and non- splenectomised patients except for the positive significant correlation of serum ferritin with TSH level in splenectomised patients which reflect the hypothyroidism in splenectomised TM patients.

الهدف من هذه الدراسة هو لتقييم و اجراء مقارنة فحوصات وظيفة الغدة الدرقية و مستويات الفريتين في مصل الدم بين مرضى الثلاسيميا الكبرى نوع بيتا ممن استؤصلت لهم طحالاتهم مع من لم تستأصل لهم. اجريت هذه الدراسة في مركز الثلاسيميا في مستشفى ابن الاثير التعليمي في محافظة نينوى حيث، شملت الدراسة 50 شخصا من مرضى الثلاسيميا الكبرى نوع بيتا و 25 شخصا سليما كمجموعة ضابطة. قسم المرضى الى مجموعتين مجموعة من المرضى ممن قد تم استئصال الطحال لديهم ومجموعة من المرضى ممن لم يستأصل لهم الطحال (25 مريض لكل مجموعة). تم اخذ التاريخ الطبي و عينات الدم واجريت الفحوصات المختبرية الخاصة بوظيفة الغدة الدرقية ومصل الفريتين وتم قياس مؤشر كتلة الجسم لكل المشاركين.وجد مؤشر كتلة الجسم وال FT4 منخفض بشكل معنوي, بينما وجد الفريتين, وال TSH لمصل الدم كان مرتفع بشكل معنوي في مرضى الثلاسيميا (حيث كان قد شخص 10% منهم مصابين بكسل في الغدة الدرقية) مقارنة بالأشخاص السليمين. لم يكن هناك اي اختلاف معنوي في مجموعة المرضى الذين استؤصل منها الطحال عن مجموعة المرضى بدون استئصال الطحال في الفحوصات المختبرية ماعدا وجود علاقة معنوية طردية بين مصل الفرتين وال TSH وعلاقة معنوية عكسية بين مصل الفريتين وال T4 في مجموعة المرضى الذين استؤصل منها الطحال حيث وجد 16% منهم لديهم كسل في الغدة الدرقية. عند مقارنة مجموعة المرضى الذين استؤصل منها الطحال مع المجموعة الضابطة، وجدنا ارتفاع معنوي في مصل الفريتين وال TSH وانخفاض معنوي في ال FT4, بينما عند مقارنة مجموعة المرضى الذين بدون استئصال الطحال مع المجموعة الضابطة، لم يلاحظ اي فرق معنوي ما عدا الارتفاع في فريتين مصل الدم. نستنتج من هذه الدراسة ان هنالك عدد من الفروقات المعنوية لفحوصات وظيفة الغدة الدرقية بين مرضى الثلاسيميا الكبرى نوع بيتا وبين مجموعة السيطرة بينما لا يوجد فروقات معنوية في معدلات جميع الفحوصات التي تم دراستها بين مرضى الثلاسيميا ممن استؤصل لهم طحالاتهم مع من لم تستأصل لهم. كما وجد فرق معنوي طردي للعلاقة بين الفريتين وال TSH في مصل الدم والعلاقة المعنوية العكسية للفريتين وال T4 في مصل الدم لدى مجموعة المرضى المستأصل طحالاتهم مما ادّى الى كسل الغدة الدرقية لديهم. ER -