TY - JOUR ID - TI - Incidental thyroid carcinoma سرطان الغدة الدرقية AU - Mohammed Q. Abdul Jabbar د. محمد قاسم عبد الجبار AU - Nofel Sh. Mutlak د. نوفل شاكر مطلك AU - Waleed Abdul Hussein د. وليد عبد الحسين AU - Tharwat I. Sulaiman د. ثروت ادريس سليمان PY - 2016 VL - 58 IS - 3 SP - 245 EP - 249 JO - Journal of the Faculty of Medicine Baghdad مجلة كلية الطب SN - 00419419 24108057 AB - Background: thyroid carcinoma is the most common endocrine carcinoma as it accounts for almost 90% of all endocrine malignancies. The term incidental denoted malignant tumors of the thyroid gland detected by post-operative biopsy results of the resected specimens resected from benign thyroid diseases. Among the incidental thyroid malignancies, papillary carcinoma is the commonest pathological type.Objectives : To determine the incidence of incidental thyroid carcinoma and to insist on accurate preoperative diagnostic work up of patients with thyroid diseases.Patients & Methods: A prospective study, which was conducted during the period from March 2013 to April 2014 at Baghdad teaching hospital first surgical unit by the same team of surgeons. Ninety nine patients were referred for surgical treatment of goiters, 4 patients who had a known malignant diagnosis by FNAC were excluded from the study, the remaining 95 patients were evaluated for the presence of the cancer by post-operative pathological exam. The surgical operations performed were total lobectomy with isthmusectomy, subtotal, near total or total thyroidectomy.Results: incidental thyroid carcinoma was found in 18 patients (18.9%), 15 patients with non-toxic MNG (15.7%), 2 patients with solitary thyroid nodule (2.1%) and one patient (1.1%) with toxic MNG. Out of 18 patients with incidental thyroid carcinoma, 15(83.3%) aged >45 and the remaining 3 (16.7%) aged≥45, only one male had ITC and the remaining patients were females.Conclusions: It can be concluded that the incidence of incidental thyroid carcinoma in our study is relatively high so a more radical surgical treatment in the management of patients with presumably benign thyroid disease is recommended.Keywords:incidental thyroid carcinoma, micro-papillary carcinoma, total thyroidectomy.

الخلاصةالخلفية العلمية: سرطان الغدة الدرقية هو الاكثر شيوعا من بين اورام الغدد الصماء حيث انها تمثل ما يقارب 90 ٪ من الأورام الخبيثة للغدد الصماء؛ سرطان الغدة الدرقية العرضي هو الذي يتم الكشف عنه بواسطة الزرع النسيجي النهائي بعد استئصال الغدة الدرقية، من أكثر انواع سرطان الغدة الدرقية التي يتم الكشف عنه عرضيا هو السرطان الحليمي. الهدف من الدراسة والطرائق: هذه الدراسة المستقبلية اجريت لتحديد حالات سرطان الغدة الدرقية العرضي في الردهة الجراحية الاولى في مستشفى بغداد التعليمي من اذار 2013 ولغاية نيسان 2014 من قبل نفس الفريق الجراحي. تمت إحالة تسعة وتسعين مريض يعانون من امراض الغدة الدرقية للعلاج الجراحي، اربعة مرضى تم استبعادهم من الدراسة حيث اثبت اصابتهم بسرطان الغدة الدرقية بواسطة FNAC، العمليات الجراحية التي اجريت للخمس وتسعون مريضا تراوحت ما بين استئصال الغدة الدرقية الجزئي ,شبه الكامل والكامل للغدة الدرقية.النتائج: تم اكتشاف سرطان الغدة الدرقية العرضي في 18 مريضا ( 18.9 ٪ ) ، خمسة عشر منهم يعانون من تضخم الغدة الدرقية متعدد العقد غير السام ( 15.7 ٪ ) ، اثنان منهم يعانون من تضخم الغدة الدرقية وحيد العقدة غير السام ( 2.1 ٪ )، والاخير كان يعاني من تضخم الغدة الدرقية متعدد العقد السام . من أصل ثمانية عشر مريض الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية العرضي، خمسة عشر منهم ( 83.3 ٪ ) أعمارهم اقل من خمسة واربعين سنة و الثلاثة المتبقيين ( 16.7 ٪ ) أعمارهم اكثر من 45 سنة ، من ناحية أخرى كان واحد فقط من الذكور و والسبعة عشر المتبقيين من الإناث.الاستنتاج: نستنج من هذه الدراسة ان حالات الاصابة بسرطان الغدة العرضي مرتفع نسبيا فمن المفضل ان يكون العلاج الجراحي لإمراض الغدة الدرقية أكثر جذرية.مفتاح الكلمات: سرطان الغدة الدرقية العرضي سرطان الغدة الدرقية الحليمي استئصال الغدة الدرقية بالكامل. ER -