TY - JOUR ID - TI - Hematological events and thyroid status in Imatinib treated CML Iraqi التأثيرات الجانبيه وحاله الغده الدرقيه في مرضى أبيضان الدم المزمن الحبيبي العراقيين تحت علاج ايماتنب AU - Khaleed J. Khaleel خالد جمعه خليل PY - 2016 VL - 9 IS - 2 SP - 133 EP - 137 JO - Iraqi Journal of Cancer and Medical Genetics المجلة العراقية للسرطان والوراثة الطبية SN - 20786123 23135379 AB - Background: Chronic myeloid leukemia (CML) is myeloproliferative of hematopoietic stem cells resulting in marked in- creased in granulocytes, platelets and red cells.Imatinib mesylate (IM) is potent tyrosine kinase inhibitor acts by occupying ATP binding site for BCR-ABL oncoprotein pre- venting phosphorylation of substrate and interrupting contact with protein.Aim of study: Evaluation of thyroid function and myelosuppresion induced by IM in CML patients.Materials and Methods: The study enrolled 13 patients with CML treated by IM for more than 6 months. Total blood count and blood lm and thyroid function.Tests (T1 ,T4 and TSH) were performed.Results: All patients belong to Grade3 and Grade2 only of mylosuppresion, the most common cytopenia is neutropenia in (7) patients, anemia in (5) patients and only (4)patients having thrombocytopenia. Only three patients don’t achieve remission (6.6 %).Regarding thyroid function only one patient has high TSH level with normal T1 and T4. In spite of TSH level in patients signi cantly higher than the control group the mean values of two group were within normal range. Non-signi cant difference in T1 and T4 between the control and patients groups.Conclusion: IM do not seem to has clinically signi cant effect on thyroid function. However, thyroid function test is indicated before initiated of treatment with IM. Also CBC is highly recommended for monitoring CML patients on IM.

ان مرض أبيضان الدم الحبيبي المزمن هو اضطراب الخ يا الجذعية الدمويه مما ينتج عنها زياده كبيره في كريات البيض الحبيبيه وأقراص الدم والكريات الحمراء،يعتبر عقار ايماتنب ماسيليت مثبط فعال نزيم تايروسين كاينيز وذلك من خ ل منع جزءيه ATP من ا لتصاق بالبروتين المسرطن واكمال عمليه الفسفره . تهدف الدراسه الى تقييم وظائف الغده الدرقيه ومدى تثبيط انتاج خ يا الدم من قبل عقار ايماتنب في مرضى ابيضاض الدم الحبيبي المزمن في العراقيين تضمنت الدراسه )31( مريضامصابين بابيضاض الدم الحبيبي المزمن في حالته المزمنة عولجوا بعقار ايماتنب لمده سته أشهر فاكثر . تم اجراء صوره الدمالكامله وفحوصات وظائف الغده الدرقيه ) T3 , T4 , TSH ( . أظهرت النتائج بان كل المرضى ينتمون الى الدرجه ا ولى والثانيه في مستوى تثبيط انتاج خ يا الدم وا كثر شيوعا )7 ( مرضى ماتصبون بنقص انتاجكريات الدم البيض الحبيبه و خمس مرضى بفقر الدم وأربع مرضى يعانون من نقص في ا قراص الدمويه .وهنالك ث ث مرضى فقط )%9.6( لم يصلو بعد الى مستوى ا فاقه من المرض.وبخصوص الغده الدرقيه تبين وجود مريض واحد فقط لديه )TSH( فوق المستوى الطبيعي مع مستوى طبيعي لكل من T4 و T3. وجد هنالك فارق معنوي اعلى في TSHفي مجموعه المرضى مقارنه بمجموعه السيطره ولكن المعدل ضمن الحدود الطبيعية للفحص. تبين ان عقار ايماتنب يؤثر سريريا على وظائف الغده الدرقيه ومع ذلك ينصح بإجراء فحوصات الغده الدرقيه قبل البدء بالع ج وكذلك صوره الدم مهمهجدا في مراقبه المريض اثناء الع ج ER -