TY - JOUR ID - TI - Evaluation of Serum Paraoxonase and Lipid Profile in Patients with Chronic Renal Failure Pre and post Hemodialysis دراسة فعالية أنزيم الباروكسينيز ومستويات الدهون لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن AU - Entedhar R. Sarhat انتظار رفعت سرحت1 AU - , Nawal A. Al- Madani نوال عبدالله مرتضى المدني2 AU - Nazar. A. Naji نزار أحمد ناجي3 PY - 2017 VL - 22 IS - 2 SP - 48 EP - 53 JO - Tikrit Journal of Pure Science مجلة تكريت للعلوم الصرفة SN - 18131662 24151726 AB - Chronic Renal Failure (CRF) is the progressive and irreversible loss of normal functioning of kidneys. this is associated with increased levels of some biochemical parameters and decreased others. This study aims to evaluate the value of serum paraoxonase-1 (PON1) activity as biochemical marker for patients with chronic renal failure (CRF) before and after hemodialysis (HD).The samples of this study consists of 100 patients (55 males, 45 females) and 100 apparently healthy individuals (57 males, 43 females) from 20 - 70 years old of age. All patients included in this study were those who were receiving hemodialysis therapy in the dialysis unit in Kirkuk general Hospital from the period between February 2013 and May 2014. Serum PON1, BU, Cr, TC, TG, HDL, LDL levels were measured by spectrophotometric methods.Paraoxonase1 activity level was significantly lower in cases of CRF patients than in normal healthy control in pre hemodialysis (HD). It's level was significantly increased in post HD (P> 0.05). The blood urea (BU), serum creatinine (Cr), total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low density lipoprotein (LDL) and very low density lipoprotein (VLDL) were significantly higher than normal healthy control in pre HD (P˂ 0.05), In post HD their levels were significantly decreased as compared to the pre HD (P˂ 0.05) but still lower than normal control, the serum high density lipoprotein (HDL) of CRF patients was significantly lower than normal controls (P˂ 0.05) in pre HD and was significantly increased in post HD as compared to pre HD but remained lower than normal healthy control. Conclusion: PON1 activity was significantly decreased in CRF patients before HD and significantly increased after HD but remained lower than controls. PON1 was significantly and negatively correlated with the age, BMI, duration of disease, BU, Cr, TC, TG, LDL, and VLDL. This study demonstrates that there is an increased risk of cardiovascular complications in CRF patients undergoing hemodialysis by increasing TC, TG, LDL, VLDL and decreasing HDL

ويرتبط مع زيادة مستويات بعض القياسات الكيموحيوية وانخفاض البعض الآخر. غسيل الكلى هي إحدى البدائل العلاجية ، حيث يتم خلالها إزالة النواتج مثل اليوريا والكرياتينين والماء الزائد من الجسم.تهدف هذه الدراسة إلى تقييم فعالية أنزيم الباروكسينيز في مصل المرضى المصابين بالعجز الكلوي المزمن كعلامة بيوكيميائية لهؤلاء المرضى وكذلك قياس تراكيز اليوريا والكرياتينيين في المرضى المصابين بالعجز الكلوي قبل وبعد الديلزة الدموية ودراسة العلاقات المتبادلة بين كل من الباروكسينيز والقياسات البيوكيميائية المستخدمة في هذه الدراسة. عينات هذه الدراسة تتكون من 100 مريض (55 ذكور، 45 إناث) و100 أفراد ظاهريا أصحاء (57 ذكور، 43 إناث) يتراوح أعمارهم ما بين 20-70 سنة من العمر. جميع المرضى في هذه الدراسة أولئك الذين كانوا يتلقون علاج غسيل الكلى في وحدة الكلية الصناعية في مستشفى كركوك العام في الفترة ما بين شهر شباط عام 2013 وشهر آيار عام 2014. مصل الباروكسينيز واليوريا والكرياتينين وحامض والكولسترول والدهون الثلاثية والبروتين الدهني العالي الكثافة والبروتين الدهني الواطئ الكثافة تم قياس مستوياتهم بطرق طيفية. لقد اثبت الدراسة الحالية انخفاض معنوي في فعالية إنزيم الباروكسينيز في مصل المرضى المصابين بالعجز الكلوي المزمن قبل الغسل مقارنة بالمستوى الطبيعي له وتزداد فعاليته بعد الغسل ولكنه يبقى اقل من الحد الطبيعي. اليوريا والكرياتينين والبروتين الدهني الواطئ الكثافة والبروتين الدهني الواطئ الكثافة جدا والكولسترول الدهون الثلاثية أظهروا جميعا زيادات معنوية في مستوياتهم قبل عملية غسيل الكلى وينخفض مستوياتهم بعد وأما بالنسبة البروتين الدهني العالي الكثافة فقد أظهرت الدراسة انخفاضا ملحوظا في مستوياتها قبل الغسل وازدادت بشكل ملحوظ بعد الغسل ولكنها بقيت اقل من الحد الطبيعي. كما أظهرت الدراسة الحالية علاقة عكسية بين الباروكسينيز والعمر ومؤشر كتلة الجسم ومع مدة المرض واليوريا والكرياتينين والكولسترول والدهون الثلاثية والبروتين الدهني الواطئ الكثافة والبروتين الدهني الواطئ الكثافة جدا والبروتين الدهني العالي الكثافة. الاستنتاجات: انخفاض فعالية أنزيم الباروكسينيز في المرضى المصابين بالعجز الكلوي المزمن بشكل معنوي قبل الغسل وزيادته بعد الغسل وبقائه اقل من الحد الطبيعي له ووجود علاقة سلبية بين هذا الأنزيم وبين العمر ومؤشر كتلة الجسم ومدة المرض واليوريا والكرياتينين والكولسترول الدهون الثلاثية والبروتين الدهني الواطئ الكثافة والبروتين الدهني الواطئ الكثافة جدا وحامض اليوريك وجود علاقة ترابط ايجابي ما بين والبروتين الدهني العالي الكثافة. وتوضح هذه الدراسة أن هناك زيادة خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية في المرضى المصابين بالعجز الكلوي المزمن والذين يخضعون لغسيل الكلى عن طريق زيادة الكولسترول والدهون الثلاثية والبروتين الدهني الواطئ الكثافة والبروتين الدهني الواطئ الكثافة جدا و انخفاض البروتين الدهني العالي الكثافة. ER -