TY - JOUR ID - TI - Prophylactic Versus Extended Antibiotics Regimen in Breast Cancer Surgery الوقائي مقابل نظام المضادات الحيوية الممتد ما بعد جراحه سرطان الثدي AU - Mazin A Shakir د. مازن صاحب شاكر AU - Husam H Ali د.حسام حميد على PY - 2016 VL - 11 IS - 1 SP - 70 EP - 78 JO - Diyala Journal of Medicine مجلة ديالى الطبية SN - 22199764 26178982 AB - Background: A single intravenous preoperative prophylactic dose of an antibiotic with antistaphylococcal activity represent standard care for breast and axillary surgical procedures. Some surgeons also prescribe postoperative extended regimen for all patients with breast and axillary surgery to prevent infection.Objective: To evaluate the efficacy of using post-operative antibiotic (extended regimen)in breast cancer surgery to decrease surgical-site infections.Patients and Methods: One hundred and five females suffering from breast cancer were enrolled in this study (from the 1st of January 2014 to the 30th of December 2015 inAl-Yarmouk Teaching Hospital admitted by multiple surgeons).They was divided into two groups. Group )1( received single prophylactic dose of ceftriaxone injection 1gm preoperatively and group )2( received extended doses postoperatively1 gram twice daily for 4days,then antibiotic changed to oral oute (cefixime 400 mg once daily for 7days). The patients in both groups discharged home in the2nd post-operative day and seen again after five days, then on the days, then on the day of removal of surgicalstitches (day10) and at day30.Allpatientshadclosedsuctionsurgicaldrainswhendischargedfromhospitalandremoved inday5. Second generation cephalosporin was not used because it is not available.Results: During the period of this study, the incidence of wound infection was 7 (15%) in group1 and 6 (10%) in group2. The p value of the incidence of wound infection in these groups was 0.55, so it is statistically not significant.Conclusion: No statistically significant reduction in surgical wound infection among those received postoperative extended doses of antibiotic prophylaxis (i.e.group2) compared with those who received preoperative single dose of antibiotic prophylaxis (i.e.group1) .

خلفية الدراسة: الحقن قبل الجراحة الاتقائية جرعة واحدة من مضاد حيوي مع النشاط أنتيستافيلوكوكال تمثل الرعاية القياسية للثدي والابطيه العمليات الجراحية. يصف بعض الجراحين أيضا نظام المضادات الحيويه الممتد ما بعد العملية الجراحية لجميع مرضى سرطان الثدي وجراحة الابط للوقاية من العدوى. الهدف من الدراسة: لتقييم فعالية استخدام المضادات الحيوية بعد العمليات الجراحية (نظام الممتد) في جراحة سرطان الثدي لتقليل الإصابات موقع الجراحية.المرضى والطرائق : مائة وخمسة من الإناث اللاتيتعانين من سرطان الثدي انتظمن في هذه الدراسة (من الأول من كانون الثاني عام 2014 إلى الثلاثين من كانون الأول عام 2015) في "مستشفى" اليرموك لعدد من الجراحين في ردهة الجراحه العامه). وقد قسموا إلى مجموعتين. المجموعه الاولى تلقي الفريق جرعة وقائية من حقن سيفترياكسون 1 غرام والمجموعة الثانيه تلقي الفريق جرعات ممتده ما بعد الجراحه مرتين يوميا عن طريق الحقن لمدة أربعة أيام، ثم بعدها تغيير المسار عن طريق الفم (cefixime400mg مرة واحدة يوميا لمدة 7 أيام). المرضى في كلتا المجموعتين غادرن الى المنزل في اليوم الثاني بعد العمليه وتم متابعتهن مرة أخرى بعد خمسة أيام، ثم في يوم إزالة الغرز الجراحية (يوم 10)، وفي يوم 30. جميع المرضى قد أغلق التصريف الجراحي للشفط عندما خرجن من المستشفى وتم إزالته في يوم 5. عقار سيفالوسبورين الجيل الثاني لم يستخدم نظراً لأنه غير متوفروقت اجراء البحث.النتائج: خلال فترة هذه الدراسة، كان حدوث عدوى الجرح 7 (15 في المائة) في المجموعة الاولى و 6 (10 ٪) في المجموعه الثانيه وكانت الفروقات في الإصابة بعدوى الجرح في هذه المجموعات غير معنويه إحصائيا. الاستنتاجات: لا يوجد فرق معتد به إحصائيا في عدوى الجرح الجراحي بين أولئك اللاتي تلقين جرعات ممتده بعد العملية الجراحية للاتقاء بالمضادات الحيوية (ألمجموعه الثانيه) مقارنة مع أولئك الذين تلقوا جرعة واحدة ماقبل الجراحة للاتقاء بالمضادات الحيوية (المجموعة الاولى). ER -