TY - JOUR ID - TI - Natural History of isolated Ventricular Septal Defects in the first two years of life AU - AdnanK. Janabi عدنان قحطان الجنابي AU - Shaker K. Gatea شاكر كريم كاطع PY - 2010 VL - 6 IS - 10 SP - 147 EP - 160 JO - Al-Qadisiyah Medical Journal مجلة القادسية الطبية SN - 18170153 23127864 AB - ABSTRACT
Objective: To evaluate the natural history of isolated ventricular septal defects in the first two years of life.
Patients and Methods: We prospectively studied a total of 50 infants diagnosed as isolated ventricular septal defect between january2008 -january 2009. Infants aged less than three months, with isolated ventricular septal defects were followed for two years. Infants with Down syndrome, other types of ventricular septal defect and those who had an additional hemodynamic significant heart defects were excluded.
Results: A total of 50 infants 30 males vs. 20 females (60% vs. 40%) were followed up for 24 months. The mean age at the time of diagnosis was forty days ±5 days (Range: 1 day-3.0 months). 34 patients (68.0%) had membranous , 10 patients (20.0%). had muscular,4 patients (8.0%) had inlet and 2 patients (4.0%) had outlet ventricular septal defects. There were 16(32.0%) small ,28(56.0%) moderate, and 6(12.0%) large size defects .7 of muscular defects closed spontaneously, 2 were closed surgically and 1 remained open but decrease in size (70.0%, 20.0%, and 10.0% respectively). On the other hand 25 of membranous defects closed spontaneously and 9 defects remained open by the end of the study ((74.0%),(26.%) respectively). Regardless of type all small 16(32.0%) not required medical treatment, 34(68.0%) of moderate and large size defects needed medical and/or surgical treatment in the first two yeas of life but by the end of fallow up 16(32.0%) defect closed spontaneously and 10(20.0%) defects had their size decreased ,all of them of moderate size.
Conclusion: Infants with muscular ventricular septal defects have better prognosis in the 1st year but spontanous closure with membranous is more in the 1st 2 years and infants with moderate and large ventricular septal defects usually need medical and/or surgical treatment.

هدف الدراسة :تقييم ناتج الفتحات المنفردة بين البطينين بالنسبة للانسداد التلقائي او صغر الحجم في السنتين الاولى من العمر.طريقة العمل :تم اختيار 50 مريضا ممن لديهم فتحة قلبية ولادية منفردة بين البطينين والمراجعين لمستشفى بابل للنسائية والاطفال التعليمي وتمت دراستهم مستقبليا من كانون 2008- كانون 2010 بالنسبة للنوع والحجم والانغلاق لفتحات القلب الولادية المنفردة بين البطينين .النتائج :•معظم المرضى كانت فترة المراجعة خلال الاشهر الثلاثة الاولى من العمر (90%) .•ان غالبية الفتحات من النوع الغشائي (68%),وشكلت الفتحات المتوسطة الحجم 56% من عدد الفتحات الكلي. •الضغط الشرياني الرئوي يعتمد على حجم وليس على النوع للفتحة القلبية .•الانسداد الكلي خلال السنتين الاولى من العمر كان 64% والعدد الكلي لصغر الحجم في الفتحات 20%.•اغلقت الفتحات من النوع الغشائي في السنتين الاولى من العمر بنسبة 73.5% وصغرت بالحجم بنسبة 26.5% بينما اغلقت الفتحات من النوع العضلي في السنتين الاولى من العمر بنسبة 70% وصغرت بالحجم بسبة 10%.الاستنتاجات :•يحدث الانسداد الطبيعي لفتحة القلب المنفردة مابين البطينين خلال السنتين الاولى بالنسبة للنوع الغشائي والعضلي بينما لايحدث الانسداد بالنسبة للنوع الداخلي والخارجي. ER -