@Article{, title={Treatment of Recalcitrant Cases of Painful Bladder Syndrome By Intra esical Lidocaine علاج الحالات المعنده من متلازمة المثانه المؤلمه بحقن المثانه بعقار الليدوكاين}, author={Issam Salman Al-Azzawi عصام سلمان and Hayder Ismail Al-Amiri حيدر اسماعيل}, journal={IRAQI JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE المجلة العراقية لطب المجتمع}, volume={18}, number={4}, pages={306-310}, year={2005}, abstract={Abstract Objective:To evaluate the effectiveness and safety of lidocaine gel 2% combined with sodium bicarbonate sol. 8.4% when instilled intravesically for the treatment of painful bladder syndrome( Interstitial cystitis).Patients & methods : The current work represent an open labeled therapeutic trial .For a period of 3 years, 37 female patients with chronic and recalcitrant painful bladder mostly due to Interstitial cystitis , after exclusion of other pathologies, enrolled in this study.All of them were treated by intravesical instillation of lidocaine gel 2%(15 ml) mixed with sod. bicarbonate solution 8.4% (25ml) through 12fr. Foley catheter or feeding tube, and the mixture kept in the bladder for 90 mints.This was repeated for 12 sessions over 6 weeks.Results:Sixty percent of patients showed improvement in their symptoms and relief of pain from grade 7 to grade 0 ( G7- G0), (complete response ), 13.3% showed partial response, with relief of pain from G7to G2,13.3% showed response only during or for maximum of 2 weeks after instillation.While,13.3% showed no response during or after the instillation - No significant side effects encountered Conclusion :Lidocaine gel 2%, buffered in 8.4% sod. bicarbonate solution can be used as an effective and safe method of treatment for painful bladder conditions and Interstitial Cystitis patients. It is also easily prepared and available in our hospitals.

الملخـص: الهدف : لأجل تقيم مدى الفاعلية ودرجة الامان للمخدر الموضعي (ليدوكاين ) بعد مزجة بمحلول بيكاربونات الصوديوم ، عند استخدامه في علاج الحالات المزمنة والمستعصية في متلازمة المثانة المؤلمة وبطريقة الحقن بالمثانة . طريقة البحث: تمت معالجة 37 مريضة تعاني من الام المثانة المزمنة والمستعصية وعلى مدى 3 سنوات وبعد تشخيص هذه الحاله لديهن بالطرق التشخيصية المعتمدة واستبعاد الامراض الاخرى التي تسبب نفس الاعراض .لجميع المريضات تم حقن المثانة بالمخدر الموضعي ( ليدوكاين 2% ،15 مل ) بعد مزجه بمحلول ( بيكاربونات الصوديوم تركيز 4و8% ، 25 مل ) وبواسطة القثطار فولي حجم 12 وقد تم ابقاء المزيج داخل المثانة لمدة 90 دقيقة هذه العملية تم تكرارها في 12 جلسة وعلى مدى 6 اسابيع .النتائج : ستون بالمائه من المريضات اظهروا تحسنآ ملحوظا في الاعراض واختفاء الالم بشكل كامل ( من الدرجة 7 الى الدرجة صفر) , 3و13% من المريضات اظهروا تحسنا ملحوظا وهبوطا كبيرا في درجة الالم ( من الدرجة 7 الى الدرجة 2) , 3و13% من المريضات اظهروا تحسنا خلال , وعلى مدى اسبوعين فقط بعد اتمام الجلسات . و 3و13% من المريضات لم يظهروا أي تحسن او استجابة للعلاج. ولم تسجل اي مضاعفات جانبية مهمة من جراء هذا العلاج الأستنتاج: عقار الليدوكاين 2% وبعد مزجة بمحلول بيكاربونات الصوديوم 4, 8 % يمكن استخدامة كعلاج فعال وامين في معالجة الام المثانة المزمنة بالاضافة لكونة متوفرا وسهل التحضير في مستشفياتنا .} }