TY - JOUR ID - TI - The Role of Hepatitis E Virus Infection among Patients with Sporadic Acute Viral Hepatitis in Diyala Province (دور فيروس التهاب الكبد نمط (E) في حالات التهاب الكبد الفيروسي الحاد المنفردة في محافظة ديالى) AU - Wala Abood Al-Samaraie عبود نجم AU - Abbas Abood Al-Duliami عباس عبود AU - Abdul-Razak Shafiq Hasan عبدالرزاق شفيق PY - 2007 VL - 20 IS - 4 SP - 436 EP - 441 JO - IRAQI JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE المجلة العراقية لطب المجتمع SN - 16845382 AB - Abstract:Objective: To explore the role of hepatitis E virus (HEV) infection in sporadic cases of acute viral hepatitis in Diyala province.Materials and Methods: 163 patients with clinically and biochemically evident acute viral hepatitis. 96 (58.9%) were males with mean age (27 ± 18) years, and 67 females (41.1%) with mean age (24.3 ± 15.6) years. They were referred from outpatient clinic of Baquba General Hospital and other district hospitals in Diyala province during the period from October 2003 to August 004. Patient’s sera were submitted for the detection of anti-HEV IgM, anti-hepatitis A virus (HAV) IgM, anti-hepatitis C virus (HCV) antibody, and hepatitis B surface antigen (HBsAg), using Enzyme linked immunosorbant assays (ELISA), and determination of liver function tests using standard biochemical procedures.Results: The Total positivity rate of seromarkers was 69.3 %, while 30.7% of sera were negative for all viral markers. The rate of anti-HEV IgM was (30.1%) which was significantly higher (P < 0.001) than anti-HCV antibody (11.6%), HBsAg (6.1%), but insignificantly higher than anti-HAV IgM (21.5%). The rate of coinfection of HEV with HAV was 3.1%, with HBsAg was 1.2 % and with HCV was 0.6%. The anti-HEV IgM positivity rate was significantly higher (P< 0.05) among the age group (10-49) years compared to other age groups. There was insignificant difference in the infectivity rate between males and females (31.3% vs 28.4%). Similarly there was insignificant effect of residence (rural, urban) on the anti-HEV IgM positivity rate (26% and 33.3%) respectively. The source of water supply has insignificant effect (P>0.05) on the anti-HEV IgM positivity rate. The difference in the mean of liver function tests among patients with different types of viral hepatitis was statistically insignificant.Conclusion: Infection by HEV constitutes the highest proportion of sporadic acute viral hepatitis in Diyala province.

الملخصأهداف الدراسة: تحديد دور فيروس التهاب الكبد نمط (E) في حالات التهاب الكبد الفيروسي الحاد المنفردة في محافظة ديالى0المواد وطرق العمل: مائة وثلاثة وستون مريضا بالتهاب الكبد الفيروسي الحاد المعززة بالشواهد السريرية والفحوص الكيموحيوية0 96 (% 58.9 ) من الذكور بمعدل عمر (27 ± 18) سنة، و 67 (41.1 % ) من الإناث بمعدل عمر (± 24.3 15.6)0 هولاء المرضى أحيلوا من العيادة الخارجية لمستشفى بعقوبة العام وكذلك مستشفيات الاقضية في محافظة ديالى للفترة من تشرين الأول 2003 إلى آب 2004 أمصال هولاء المرضى أخضعت للتحري عن الضدات النوعيةIgM لفيروس التهاب الكبد نمط (E)، الضدات النوعية IgMلفيروس التهاب الكبد نمط ( A )، الضدات النوعية لفيروس التهاب الكبد نمط (C)، المستضد السطحي لفيروس HBsAgالتهاب الكبد نمط (B)، باستخدام تقنيات الاليزا 0فحوصات وظائف الكبد أجريت باتباع الطرق الكيموحياتية القياسية0 النتائج:المعدل الكلي للأمصال الموجبة لواحد أو اكثر من المعلمات الفيروسية كانت (69.3% )،أما الأمصال السالبة لجميع المعلمات الفيروسية فقد شكلت (30.7%)0 معدل التهاب الكبد الفيروسي نمط ( E ) كان (30.1%) حيث كان أعلى بشكل معنوي ( P< 0.001 ) من معدل التهاب الكبد الفيروسي نمط C(11.6 % ) و معدل التهاب الكبد الفيروسي نمط B ( 6.1%)ولكنه غير معنوي مقارنة بمعدل التهاب الكبد الفيروسي نمط A (21.5 %)0 معدل الإصابات المتزامنة بفيروس التهاب الكبد نمط E مع نمط A (3.1% ) ، مع نمط B (1.2%) ومع نمط C (0.6% )0 معدل إيجابية الضدات النوعية لفيروس التهاب الكبد نمط (E) كانت عالية بشكل معنوي (P <0.05 ) لدى الفئة العمرية (49-10 ) سنة مقارنة بالفئات العمرية الاخرى0 لم يظهر اختلافا معنويا في معدل إيجابية الضدات النوعية لفيروس التهاب الكبد نمط (E) بين الذكور والإناث(31.3% مقابل % 28.4 )0و بالمثل لم يكن لعامل السكن (ريف، حضر) تأثير على معدل إيجابية الضدات النوعية لفيروس التهاب الكبد نمط (E) (% 26 و% 33.3 ) على التوالي 0مصدر مياه الشرب لم يكن هو الآخر ذو تأثير معنوي على معدل إيجابية الضدات النوعية لفيروس التهاب الكبد نمط (E)0الاختلافات في الوسط الحسابي لفحوص وظائف الكبد بين المرضى المصابين بالأنماط المختلفة لفيروسات التهاب الكبد لم تكن ذي مغزى احصائي0الاستنتاج: الإصابة بالتهاب الكبد نمط(E) شكلت النسبة الأعلى بين الفيروسات المسببة لحالات التهاب الكبد الفيروسي الحاد المنفردة في محافظة ديالى0 ER -