@Article{, title={Laparoscopic cholecystectomy in obese patients عمليات رفع المرارة بالمنظار للمرضى المصابين بالسمنة}, author={Hisham A.Al-Atrakchi هشام احمد الأطرقجي and Muzahm Al-khyatt مزاحم قاسم الخياط and Ahmed Tariq Hamed أحمد طارق حامد}, journal={Annals of the College of Medicine Mosul مجلة طب الموصل}, volume={40}, number={2}, pages={54-58}, year={2018}, abstract={Background: Obesity has been considered as a relative contraindication to laparoscopic cholecystectomy.Aim: Evaluating the safety of laparoscopic cholecystectomy in obese patients.Patients and methods: The study was performed in Al-Jomhoory Teaching Hospital, Mosul City. From July 2004 to January 2015. This is a prospective study included 1145 patients who underwent laparoscopic cholecystectomy. All patients from Mosul province, were divided according to the body mass index into two groups. Group I included 141 patients (12.3%) who were obese (BMI more than 30), and group II, included 1004 non-obese (87.7%) (BMI less than 30). Peroperative and Postoperative complications, conversion rate, and hospital stay were compared between these two groups.Results: There was no difference between obese and non-obese groups in preoperative complications, except Subcutaneous insufflations which occurred in 5 cases (3.5 %) and bleeding from the portal site in 3 cases (2.1%) in obese patients. Regarding to the pre and post operative complications there were no significant difference between the two groups with p value (p ≤ 0.05). Conclusion: Laparoscopic cholecystectomy is a safe and effective treatment for obese patients with cholecystitis. There is no difference in preoperative and postoperative technical procedures between obese and non-obese patients.

خلفية الدراسة : لاتعتبر السمنة مانعا في عمليات إستئصال المرارة بالمنظار الجراحي.الهدف: لتقييم مدى سلامة وأمان عملية رفع المرارة بالمنظار للأشخاص المصابين بالسمنة .المرضى وطريقة العمل: أجريت الدراسة في وحدة الجراحة المنظارية في المستشفى الجمهوري التعليمي خلال الفترة من تموز 2004 إلى كانون الثاني 2015. شملت هذه الدراسة المستقبلية الف ومائة وخمسة وأربعون مريضا من اللذين أجريت لهم عملية رفع المرارة بالمنظار قسموا إلى مجموعتين: الأولى تشمل مصابين بالسمنة وعددهم (141) والثانية من ذوي الوزن الطبيعي وعددهم (1004) مريضاً تبعاً لمقاييس السمنة. و قد تم تسجيل المضاعفات خلال وبعد العمليات المنظارية، و معدل تحويل العمليات من منظارية إلى مفتوحة ومدة المكوث في المستشفى، جميع هذه العوامل تم مقارنتها في المجموعتين . النتائج : تم إجراء عمليات منظارية لرفع المرارة لـــــ (1145) مريضاً، 141 (12.3%) مريضاً منهم يعانون من السمنة و 1004 (87.7%) مريضا ضمن الوزن الطبيعي. لم يلاحظ فرق عملي واضح بين المجموعتين من ناحية المضاعفات: خلال و بعد العمليات المنظارية، وتحويل العمليات من منظارية إلى عمليات فتح بطن، و كذلك لا يوجد فرق في مدة المكوث في المستشفى بعد إجراء العمليات، بإستثناء فرق واحد وهو مدة إجراء العملية حيث لوحظ أن العمليات المنظارية للمرضى الذين يعانون من السمنة تحتاج إلى فترة زمنية أطول من المرضى ذوي الوزن الطبيعي.الاستنتاجات: عمليات رفع المرارة بالمنظار كانت آمنة وفعالة للمرضى الذين يعانون من السمنة، ولكنها استغرقت وقتا أطول مقارنة بالمرضى ذوي الوزن الطبيعي.} }