TY - JOUR ID - TI - Indications of Intravitreal Injection of Bevacizumab in a sample of Iraqi patients دواعي استخدام عقار بفاسيزوماب للحقن داخل السائل الزجاجي للعين لعدد من المرضى في العراق AU - 1 Zaid R. Hussein, 2 Ahmed M. Hasan د.زيد رجب حسين ,د.احمد محمد حسن PY - 2018 VL - 14 IS - 2 SP - 79 EP - 83 JO - Al-Kindy College Medical Journal مجلة كلية الطب الكندي SN - 18109543 25214365 AB - Background: Anti-vascular endothelial growth factors commonly used intravitreally for treatment of variable retinal disease worldwide, which help to regulate the upregulation of vascular endothelial growth factors due to ischemia or/and other retinal insult.Objective: To review all cases of intravitreal bevacizumab given in the retinal unit of the Eye Specialty Private Hospital in Iraq from December 2015 to June 2016, pointing out the common indications. Methods: A retrospective study including all cases of intravitreal injections of bevacizumab recorded at the Eye Specialty Private Hospital from December 2015 to June 2016 were retrieved. Age, sex, laterality, diagnosis and the indication for injection were recorded in the data sheet prepared for the study.. The indications for intravitreal injection of bevacizumab are classified into four groups: Group 1: Intravitreal injection for diabetic complications. Group 2: Intravitreal injection for retinal vein occlusion. Group 3: Intravitreal injection for choroidal neovascul-arization Group 4: Intravitreal injection for other retinal disease.Results: A total of 306 patients underwent intravitreal injection of bevacizumab were enrolled in the study period. The most common indication was group 1 (intravitreal injection for diabetic complications [213 patients (69.6%)] followed by group 3 (choroidal neovascularization) [45 patients (14.7%)] and then group 2 (intravitreal injection for retinal vein occlusion) [42 patients (13.7%)] and lastly group 4 (intravitreal injection for other retinal disease) represent [6 patients (1.96%)]. Conclusion The most common indication for intravitreal bevacizumab was diabetic retino-pathy that need more care for early diagnosis and treatment of diabetic retinopathy and good screening programs to avoid complications.

الخلفيه: يعتبر عامل نمو بطانة الاوعيه الدمويه و (VEGF) من المركبات البروتينيه المزدوجه و الموجوده في جسم الانسان باربعة اشكال رئيسية ( -121، -165، -189، (VEGF-206 وتتميز فيما بينها بواسطة وزنها الجزيئي والقدرة على التصاقها بالهيبارين و درجة حموضتها .ان وظيفة ( VEGF) الاساسيه هي تحفيز الخلايا الطلائيه الداخليه على النمو لتشكيل الاوعيه الدمويه الفسيولوجية خلال مرحلة التطور الجنيني كما ان لها دورا فعالا في نمو الاوعيه الدمويه الثانويه او المصاحبه لبعض الحالات المرضيه كالاورام و حالات الاحتشاء او الاسكيميا . من جهه اخرى تعتبر هذه المركبات كعوامل قويه تزيد من نفاذيه جدران الاوعيه الدمويه مما يؤدي الى نضوح للسوائل من داخل الوعاء الدموي الى الانسجه المجاوره مسببا وذمه النسيج.الهدف : استعراض للحالات التي وردت الى وحدة امراض الشبكيه و السائل الزجاجي في مستشفى العيون التخصصي في العراق والتي خضعت لحقن السائل الزجاجي للعين بعقار افاستين (بيفاسيزوماب) .طرق العمل : تم جمع بيانات المرضى الذين خضعوا للعلاج بعقار افاستين عن طريق الحقن المباشر في السائل الزجاجي للعين للفتره من كانون اول 2015 و لغاية حزيران 2016 وكان عدد الحالات 306عين. تم تصنيف المرضى الى اربع مجاميع استنادا الى دواعي استخدام العقار و كالاتي ( المجموعه الاولى :اعتلال الشبكيه السكري ,المجموعه الثانيه : انسداد الاورده الشبكيه ,المجموعه الثالثه : التهاب الاوعيه المشيميه ,المجموعه الرابعه : امراض الشبكيه الاخرى) . النتائج : تم تحليل النتائج باستخدام النسب و النسب المئويه وكانت اكبر مجموعه هي الاولى بعدد اجمالي 213 عين( 69.6 % ) تليها المجموعه الثالثه 45 عين ( 14.7%) فالمجموعه الثانيه 42 عين (13.7 % ) واخيرا المجموعه الرابعه 6 عيون( 1.96 %).ِالاستنتاجات: ان دواعي استخدام عقار بفاسيزوماب (للحقن داخل السائل الزجاجي للعين ) الاكثر شيوعا في العراق هو اعتلال الشبكية السكري الذي يحتاج إلى مزيد من الاهتمام ببرامج الفحص المبكر لتشخيص المرض في بداياته و بالتالي حفظ المصاب من مضاعفاته. ه في حين كان الاوعية الدموية المشيمية بالمرتبة الثانية وانسداد الوريد الشبكي بالمرتبة الثالثةهو سبب مهم في كل بلد بما في ذلك العراق حيث ياتي بالمرتبه الثالثة. من المرجح ان يكون هذا الاختلاف بالنتائج بين البلدان المذكوره ناتج عن الاختلاف في الجنس البشري او ان تكون طرق التشخيص غير متطابقه وقد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة ER -