@Article{, title={Assessment of Thyroid Function in patients with β- Thalassaimia Major and Intermedia: A comparative Study تقييم فحص وظيفة الغدة الرقية في مرضى الثالاسيميا الكبرى والثالاسيميا الوسطي: دراسة مقارنة بينهما}, author={Ranan Kardagh Polus رنان قرداغ بولص and Jamila Abdulsalam Abdulla جميلة عبد السلام عبد الله}, journal={Diyala Journal of Medicine مجلة ديالى الطبية}, volume={17}, number={2}, pages={115-126}, year={2019}, abstract={Background: Thalassemia is regarded as one of the most common hereditary disorders throughout the world. Endocrine disorders found among the commonest complications in thalassemic patients resulting from iron overload, especially thyroid. Objective: To investigate thyroid function and complications in patients with Beta thalassemia major and intermedia in Erbil city. Patients and Methods: This is prospective, cross sectional study (comparative study), the study was extended from September of 2018 till October of 2019 on 71 beta thalassemia major and 49 intermedia patients. The study was performed in the thalassemia center in Erbil city. Assay of thyroid hormones (thyroid function test) was performed by Roche Cobas E411 analyzer is fully automated immunoassay analyzer. Data were analyzed by using the statistical package for social science (SPSS) version22.Results: This retrospective cross sectional study was carried out on 196 subjects, from which 71 patients with thalasseamia major ,49 patients with thalassemia intermedia, and 78 case were control subject.in the thalassemia major 8 cases (11.3) % had hypothyroidism (TSH high and low T4) and 17 case (23.9) % were subclinical hypothyroidism (TSH high and T3 AND T4 normal), in intermedia group about 13 patients had subclinical hypothyroidism, in compared to control group about 3 (3.9) % subclinical. In both TI and TMthy, the proportion of hypothyroidism and subclinical hypothyroidism was significantly (P=0.037) higher in those 18 years old (38.9%) compared to the lower age group (20.8%). Conclusion: The thyroid function did not differ significantly by the other characteristics of the patients such as gender, consanguinity, chelation therapy, splenectomy status, organomegllay, BMI. Serum ferritin was found to be positively, but non-significantly correlated with T3 (r=0.78, p=0.398), negatively and significant statistically correlated with T4 (r=-0.231, p=0.011) and positively and significant statistically correlated with TSH (r=253, p=0.005).

خلفية الدراسة: تعتبر الثلاسيميا واحدة من أكثر الاضطرابات الصحية شيوعاً في جميع أنحاء العالم. اضطرابات الغدد الصماء موجودة بين أكثر المضاعفات شيوعا في مرضى الثلاسيميا الناتجة عن زيادة في تركيز عنصر الحديد وخاصة في الغدة الدرقية.اهداف الدراسة: التحقق في وظائف الغدة الدرقية ومضاعفاتها لدى مرضى البيتا ثلاسيميا الكبرى (Beta Thalassemia major ) والوسطية (Internationat) في مدينة أربيل.المرضى والطرائق: هذه دراسة مستقبلية مستعرضة (دراسة مقارنة) ، وتم بدأ الدراسة من سبتمبر 2018 حتى أكتوبر 2019 على 71 بيتا ثلاسيميا الكبرى ( Beta thalassemia major) و 49 مريض (Internationat) . أجريت الدراسة في مركز الثلاسيميا في مدينة أربيل. ثم إجرى فحص هرمونات الغدة الدرقية (اختبار وظائف الغدة الدرقية) بواسطة محلل Roche Cobas E411 وهو محلل مقايسة مناعية مؤتمتة بالكامل. تم تحليل البيانات باستخدام الحزمة الإحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) الإصدار 22.النتائج: وقد أجريت هذه الدراسة المقطعية بأثر رجعي (retrospective cross sectional study )على 196 من المرضى ، منها 71 مريضا بالثلاسيميا الكبرى ، و 49 مريضا بالثلاسيميا البينية ، و 78 حالة مجموعة السيطرة . من حالات الثلاسيميا الكبرى 8 حالات (11.3) ٪ يعانون من قصور الغدة الدرقية ( TSH high and low T4) )،،و17 حالة (23.9) ٪ قصور في الدرقية (ارتفاع TSH و T3 و T4 طبيعي) ، في المجموعة (الثالاسيميا البينية ) كان حوالي 13 مريضا يعانون من قصور الدرقية تحت الإكلينيكي (sub clinical) ، مقارنة بمجموعة السيطرة حوالي 3 (3.9) ٪ تحت الإكلينيكي. في كل من TI و TM thy ، كانت نسبة قصور الغدة الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي أعلى بشكل ملحوظ (P = 0.037) في تلك الفئة العمرية 18 عامًا (38.9٪) مقارنةً بالمجموعة العمرية الأدنى (20.8٪).الاستنتاجات : لم تختلف وظيفة الغدة الدرقية اختلافًا كبيرًا حسب الخصائص الأخرى للمرضى مثل الجنس ، القرابة ، ازالة معدن ثقيل ، حالة استئصال الطحال ، التورم العضوي ، مؤشر كتلة الجسم (BMI ) . تم العثور على مصل الفيريتين بشكل إيجابي ، ولكن غير مرتبط بشكل كبير مع T3 (r = 0.78 ، p = 0.398) ، يرتبط ارتباطًا سلبيًا وهامًا إحصائيًا بـ T4 (r = -0.231 ، p = 0.011) ومتصل إحصائيًا وهامًا مع TSH (ص = 253 ، ع = 0.005).} }