TY - JOUR ID - TI - HODGKIN LYMPHOMA AND ITS ASSOCIATION WITH EPSTEIN-BARR VIRUS IN KURDISTAN, NORTHERN IRAQ هودجكين ليمفوما وأرتباطها مع فيروس أبستين-بار في اقليم كردستان، العراق AU - RAWA YOUSIF HAMA SALI رواء يوسف حما صالح AU - RAFIL T.YAQO رافل توما ياقو AU - SARAH AL ALLAWI ساره العلاوي AU - NASIR AL-ALLAWI نصير العلاوي PY - 2019 VL - 13 IS - 2 SP - 74 EP - 83 JO - Duhok Medical Journal مجلة دهوك الطبية SN - 20717334 20717326 AB - Background: Epstein Barr virus (EBV) has been linked to the etiology of several malignancies, including Hodgkin's Lymphoma (HL). However, the degree of this association varies between different geographical regions and age of EBV exposure. No study has addressed such an association in Kurdistan, northern Iraq, and thus this study was initiated.Patients and methods: A total of 91 patients diagnosed as HL over a 10 year period were studied. These patients had their records and slides reviewed and the additional immunohistochemistry, including that for LMP1 as well as in situ hybridization for EBER performed.Results: The patients had a mean age (SD) of 28.8 (16.2) years and had a male to female ratio of 1.7:1. They included 3.3% with Nodular Lymphocyte Predominant HL (NLPHL) and 96.7% Classical HL (cHL). The most common 2 subtypes of the latter were nodular sclerosis (NS) and mixed cellularity (MC) at 52.7% and 36.6% respectively. It was found that 40 cases (44.0%) were latent membrane protein 1 (LMP1) and/or EBER positive. The positivity was significantly higher in males (P=0.009), mixed cellularity subtype (P<0.001) and in the ages ≥45 and ≤15 years when compared to those 16- 44 years (P=0.004).Conclusion: HL in Iraqi Kurdistan demonstrates a frequency of EBV virus infection that approaches the levels seen in Western countries and is coupled with a changing histological pattern of classical HL from MC to NS. This is likely to be a reflection of the improving socioeconomic status of the population of the region.

الخلفية: تم ربط فيروس إبشتاين بار (EBV) بمسببات العديد من الأورام الخبيثة، بما في ذلك ليمفوما هودجكين.(HL) ومع ذلك، فإن درجة هذه العلاقة تختلف بين المناطق الجغرافية المختلفة والعمر من التعرض لــ EBV، وبما أن أي دراسة لم تتناول مثل هذه العلاقة في كردستان، بالتالي بدأت هذه الدراسة.المواد والطرق: تم دراسة مجموع 92 مريض تم تشخيصهم لـ HL على مدى 10 سنوات. كان هؤلاء المرضى قد تم استعراض سجلاتهم والشرائح والكيمياء المناعية الإضافية، بما في ذلك لـ LMP 1 وكذلك التهجين في تأدية EBER.النتائج: كان متوسط عمر المري (29.4± 17.3) سنة وكانت نسبة الذكور إلى الإناث 1.7: 1. وشملت 3.2٪ من النوع النسيجي الموسوم العقدة الليمفاوية السائدة ليمفوما هودجكين (NLPHL) و96.8٪ من نوع لومفوما هودجكين الكلاسيكية c HL. وكان الأكثر شيوعاً من النوع الكلاسيكي هما التصلب العقدي (NS) والخلية المختلطة(MC) وبنسبة 35.8٪ و52.1٪ على التوالي. وتبين أن 40 حالة (43.4٪) كانت موجبة (LMP1 و/ أوEBER) وكانت هذه الايجابية أعلى بشكل ملحوظ في الذكور(P = 0.01) ، وفي النوع الخلوي المختلط (P <0.001) وفي عمر اكبر من 45 سنة وأصغر <15 سنة بالمقارنة مع تلك > 15- <45 سنة P = 0.01)).الخلاصة: تبين أن ليمفوما هودجكين في كردستان تتصاحب مع تواتر عدوى فيروس EBV ويقترب الاخير من المستويات في الدول الغربية ويقترن بنمط نسيجي متغير من HL الكلاسيكي. من MC إلىNS ، ومن المرجح أن يعكس هذا تحسن الوضع الاجتماعي الاقتصادي لسكان المنطقة. ER -