TY - JOUR ID - TI - Management of Inguinal Hernia in Pediatric Age Group إصلاح الفتق الإربی عند حدیث الولادة AU - Muataz Alani Nehad kasim Saad Abdulrazak Mohammed Abdulkareem Oleiwi PY - 2019 VL - 16 IS - 1 SP - 36 EP - 49 JO - Iraqi Journal of Pharmacy المجلة العراقية للصيدلة SN - 16802594 22642522 AB - Introduction: Incidence of indirect inguinal hernias in premature infants is reported to be as high as 30% with male predominance. Typically, inguinal hernia repairs are done under general anesthesia which has a high risk of post-operative complications, especially in the premature infant. The purpose of this study was to compare outcomes between early (neonatal) and delayed (older) inguinal hernia repair.Method: This is a prospective study in the department of pediatric surgery in alkhansaa Teaching Hospital Mosul / Iraq during a period from Jul 2018 to Dec 2019. All children with inguinal hernia were selected for the study and divided in two groups, those below one month and those above. Surgery is performed under general anesthesia with extracanalicular approach. Post-operative complications were observed and finally decided to discharge once patient is fit for discharge on the same day.Results: During the 18 months' period, we underwent 93 inguinal hernia repair those babies were divided into two groups, neonatal group (23 neonates) and older group (70 babies). The gender distribution ratio is 7.8 male :1 female. The side distribution among those babies in the neonatal group were 14,6 and 3 as right, left and bilateral respectively. In the neonatal group there were 9 babies presented with incarceration two (8.6%) of them shows testicular infarction and necrosis which necessitate excision at exploration while the other one atrophied in the period of follow up. We do not record any anesthetic complications or mortality in neonatal group in our period of study.Conclusion: Extracanalicular approach under general anesthesia is easy, safe, can be used for pediatric patients in neonatal age group with indirect inguinal hernia; with minimal complications, low recurrence rate.

مقدمة: تشیر التقاریر إلى أن نسبة حدوث الفتق الإربی غیر المباشر عند الخدج تصل إلى ٣٠٪ مع هیمنة الذکور. عادة ، یتم إجراء إصلاحات الفتق الإربی تحت التخدیر العام الذی ینطوی على مخاطر عالیة من مضاعفات ما بعد الجراحة ، خاصة عند الأطفال الخدج. کان الغرض من هذه الدراسة هو مقارنة النتائج بین إصلاح الفتق الإربی المبکر (حدیث الولادة) والمتأخر (بعد عمر ٢٨ یوما).الطریقة: هذه دراسة مستقبلیة فی قسم جراحة الأطفال فی مستشفى الخنساء التعلیمی الموصل / العراق خلال الفترة من یولیو ٢٠١٨ إلى دیسمبر ٢٠١٩. تم اختیار جمیع الأطفال الذین یعانون من الفتق الإربی للدراسة وتم تقسیمهم إلى مجموعتین ، أولئک الذین تقل أعمارهم عن شهر واحد والذین اعمارهم اکبر من ٢٨ یوما. یتم إجراء الجراحة تحت التخدیر العام باختیار طریقة خارج القناة الاربیة. لوحظت مضاعفات ما بعد الجراحة فی کلتا المجموعتین ومغادرة الطفل للمستشفى بمجرد أن یکون المریض صالحًا للمغادرة فی نفس الیوم.النتائج: خلال فترة ١٨ شهرًا ، اجرین اتداخل جراحی لـ ٩٣ فتقًا أربیًا تم تقسیم هؤلاء الأطفال إلى مجموعتین ، مجموعة حدیثی الولادة (٢٣ حدیثی الولادة) ومجموعة أکبر سنًا (٧٠ رضیعًا). نسبة التوزیع بین الجنسین ٧,٨ ذکر: ١ أنثى. کان التوزیع الجانبی بین هؤلاء الأطفال فی مجموعة الأطفال حدیثی الولادة ١٤،٦, ٣ فی الیمین والیسار والثنائی على التوالی. فی المجموعة حدیثی الولادة ، کان هناک ٩ أطفال مصابین باختناق الفتق الاربی اثنین (٨.٦٪) منهم یظهر احتشاء الخصیتین بینما یعانی الآخر من ضمور للخصیة فی فترة المتابعة. لم یتم jسجل أی مضاعفات تخدیریة أو وفیات فی مجموعة حدیثی الولادة فی فترة دراستنا.الخلاصة: ان اختیار طریقة خارج القناة الاربیة لتصحیح الفتق الاربی فی حدیثی الولادة تحت التخدیر العام سهل وآمن ویمکن استخدامه لمرضى الأطفال فی المجموعة العمریة حدیثی الولادة الذین یعانون من الفتق الإربی غیر المباشر ؛ مع الحد الأدنى من المضاعفات. ER -