TY - JOUR ID - TI - Multiple Sclerosis is a Risk Factor for Hyperthyroidism and Interferon Beta Action on Thyroid Hormones via Novel Immuno-neuro-enzymological Mechanisms التصلب اللويحي المتعدد عامل خطورة لإفراط إفراز الغدة الدرقية و تأثير الإنترفيرون بيتا على هرمونات الدرقية عن طريق ميكانيكية إنزيمية-عصبية-مناعية جديدة AU - PY - 2020 VL - 20 IS - 4 SP - 72 EP - 81 JO - Al Mustansiriyah Journal for Pharmaceutical Sciences مجلة المستنصرية للعلوم الصيدلانية SN - 18150993 2959183x AB - Objective : Multiple sclerosis (MS) is a common neurological disease deeply linked with the immune-inflammatory disorders whereas the term (multiple) mostly refers to the multi-focal zones of Inflammation caused by lymphocytes and macrophages infiltration besides oligodendrocytes death. Accordingly , the dysfunctional immune system able to damage myelin ( a pivotal component of the central nervous system ) which responsible for communication among neurons. The aim of the present study is to innovate a biochemical relationship between MS and thyroid hormones (THs) by highlighting immunological responses and also to examine the action of Interferon beta (IFNβ) drug on thyroid hormone (THs) and thyroid stimulation hormone (TSH). Materials and methods: Sixty (60) Iraqi women in the age ranged (36-43) years were enrolled in the present study, (30) of them were MS patients and the other (30) were healthy. Anyway, the protocol of the study involved four groups: G1 is a healthy control group, G2 involved untreated MS patients, G3 included the MS patients treated with IFNβ for (6) weeks and G4 composed of the same patients treated with IFNβ for (12) weeks. THs (T4 and T3) and TSH levels were determined in sera of all groups. Results: Data of the present study have reported that T4 level was highly significant increase in sera of G2 compared with G1 while it was significant and highly significant decreased in G3 and G4 respectively compared with G2, the difference between G4 and G1 and also between G4 and G3 was significant. T3 level was highly significant increase in sera of G2 compared with G1 but it was highly significant decreased in G3 and G4 compared with G2, the difference between G4 and G1 was non-significant while the difference between G4 and G3 was significant. Conversely, TSH level was highly significant decreased in G2 compared with G1 but it was highly significant increase in G3 and G4 compared with G2, the difference between G4 and G1 and also between G4 and G3 was highly significant. Conclusions : Interestingly , the present study is the first in Iraq reporting that MS may be a key risk factor for hyperthyroidism and also the first suggesting that IFNβ regulates THs biosynthesis via novel immuno-neuro-enzymological mechanisms regarding thyroid peroxidase (TPO) and iodothyronine deiodinase 1 (D1), meanwhile the present study indicates that IFNβ has an indirect antioxidant activity. Moreover, the present study provides a definite clarification for the changed NF kappa B level in MS. Remarkably, the present study reveals that IFNβ is more potent on T3 than T4 while it has less action on TSH.

التصلب اللويحي المتعدد هو احد الأمراض العصبية الشائعة المرتبطة بقوة مع الإضطرابات المناعية الإلتهابية حيث أن كلمة (متعدد) غالبا تعود إلى مناطق موضعية محددة من الإلتهاب بسبب تسريب و تأثير الخلايا اللمفية و الخلايا البلعمية فضلا عن موت الخلايا العصبية المناعية المتعددة و على هذا الأساس فإن إختلال وظيفة الجهاز المناعي له القدرة على تدمير المايلين ( المكون الحيوي الأساسي للجهاز العصبي المركزي) المسؤول عن الإتصال مابين الأعصاب. إن هدف الدراسة الحالية هو إبتكار علاقة كيموحيوية بين التصلب اللويحي المتعدد و هرمونات الغدة الدرقية عن طريق تسليط الضوء على الإستجابات المناعية و أيضا إختبار تأثير عقار الإنترفيرون بيتا على هرمونات الدرقية و الهرمون المحفز للدرقية. تم إشتراك 60 إمرأة عراقية في الدراسة الحالية ضمن المرحلة العمرية (36 إلى 42) سنة ، 30 إمرأة مصابة بالتصلب اللويحي المتعدد و الثلاثون الأخريات غير مصابات بأي مرض مزمن ( كمجموعة ضابطة) . إن بروتوكول الدراسة تضمن أربع مجاميع : المجموعة الأولى كمجموعة ضابطة للنساء غير المصابات بينما المجموعة الثانية تضمنت النساء المصابات بالتصلب اللويحي المتعدد قبل العلاج ، المجموعة الثالثة تضمنت نفس النساء المريضات و لكن بعد خضوعهن للعلاج بالإنترفيرون بيتا لمدة ستة أسابيع و المجموعة الرابعة أيضا نفس النساء بعد إثنا عشر إسبوعا من نفس العلاج. تم تقدير مستوى كل من هرمونات الغدة الدرقية ( الثايروكسين و الثلاثي أيودو ثايرونين ) و الهرمون المحفز للدرقية في أمصال دم جميع المجاميع. إن نتائج هذه الدراسة أثبتت أن مستوى الثايروكسين إرتفع بشكل معنوي عالي في أمصال المجموعة الثانية مقارنة مع المجموعة الأولى بينما إنخفض بشكل معنوي و معنوي عالي في المجموعة الثالثة و الرابعة على التوالي مقارنة مع المجموعة الثانية. أما الإختلاف مابين المجموعة الرابعة و الأولى ، و الرابعة و الثالثة فكان معنويا. بالمقابل فإن مستوى ثلاثي أيودو ثايرونين إرتفع بشكل معنوي عالي في أمصال المجموعة الثانية مقارنة مع الأولى بينما إنخفض بشكل معنوي عالي في المجموعتين الثالثة و الرابعة مقارنة مع الثانية ، أما الإختلاف مابين المجموعة الرابعة و الأولى فكان غير معنوي بينما الإختلاف مابين الرابعة و الثالثة فكان معنويا. و على العكس فإن مستوى الهرمون المحفز للدرقية إنخفض بشكل معنوي عالي في المجموعة الثانية مقارنة مع الأولى ، و لكنه إرتفع بشكل معنوي عالي في كل من الثالثة و الرابعة مقارنة مع الثانية ، أيضا كان الإختلاف مابين الرابعة و الأولى ومابين الرابعة و الثالثة فكان أيضا معنوي عالي. في مايخص الإستنتاجات فإن الدراسة الحالية كانت الأولى في العراق التي بينت أن التصلب اللويحي المتعدد هو عامل خطورة رئيسي لإفراط إفراز الدرقية و أيضا الأولى التي أشارت إلى أن الإنترفيرون بيتا ينظم التخليق الحيوي لهرمونات الغدة الدرقية و عن طريق ميكانيكيات إنزيمية عصبية مناعية غير مطروقة تتعلق بكل من إنزيمي الثايرويد بيروكسيديز و الأيودو ثايرونين ديأيودينيز 1 ، و كذلك أكدت الدراسة الحالية أن الإنترفيرون بيتا له فعالية مضادة للأكسدة غير مباشرة ، فضلا عن ذلك فإن الدراسة الحالية قدمت تفسيرا واضحا لتغيير مستوى العامل النووي المعزز لسلسلة كابا B . و من الجدير بالملاحظة أن الدراسة الحالية أشارت إلى أن الإنترفيرون بيتا يكون الأقوى فعالية على الثلاثي أيودو ثايرونين مقارنة مع الثايروكسين بينما تأثيره يكون الأقل فعالية على الهرمون المحفز للدرقية ER -