TY - JOUR ID - TI - Assessment Severity of Community Acquired Pneumonia تقيم شدة التهاب ذات الرئة المكتسبة مجتمعيا باستخدام معيار كيرب 65 AU - Muhammed .W.Al.Obaidy محمد العبيدي AU - Ahmed .T. A bdulla AU - kassim .M. Sultan قاسم محمد سلطان PY - 2011 VL - 53 IS - 3 SP - 251 EP - 253 JO - Journal of the Faculty of Medicine Baghdad مجلة كلية الطب SN - 00419419 24108057 AB - Background: Community acquired pneumonia is the most frequent infection-related cause of death. Illness severity might usefully guide a number of management decisions and predict mortality. Confusion, blood urea ,respiratory rate ,blood pressure and age 65 years or older (CURB-65) based largely on clinical assessment.Objective: To evaluate the efficacy of CURB-65 score in assessment severity of community-acquired pneumonia and to predict mortality.Patients and Methods: Fifty patients were enrolled in this prospective study between 1st. of March 2007 and 31st. of January 2008, recruited at Baghdad Teaching Hospital diagnosed as community acquired pneumonia depending on having lower respiratory tract infection symptoms , signs and new infiltrate on the chest radiograph.CURB-65 scoring system was applied and the patients were divided into three groups low risk[CURB-65= (0-1)], intermediate risk [CURB-65= (2)], and high risk [CURB-65= (3-5)] groups . The low risk group was managed at home with oral antibiotics, the intermediate and high risk groups were managed at hospital with intravenous antibiotics. The 30-day mortalities were established.Results: There were 27(54%) females and 23 (46%) males at a median age of 68 year range from(15-90) year Thirty three patients (66%) had their age 65or older, 26 patients (52%) had B.U>7mmol/l, 11patients (22%) had R.R> 30/minute, 3 patients (6%) had systolic B.P<90 mm Hg, 11patients(22%) had diastolic B.P<60 mm Hg and 14 patients (28%) had confusion. Twenty patients (40%) were in the low risk group (CURB-65=0-1), 12 patients (24%) were in the intermediate risk group (CURB-65=2) and 18 patients (36%) were in the high risk group (CURB-65=3-5). The 30 day mortalities were (0%) in the low risk group, (16.5%) in the intermediate risk group and (30%) in the high risk.The overall mortality was 8 (16%) patients.Conclusion: CURB-65 effectively stratified patients regarding the site of medical care, type . route of administration of treatment and predicted mortality.

الخلاصه :ذات الرئه المكتسبه مجتمعيا واحده من اهم الالتهابات التنفسيه المسببه للوفاه. لذا استحدث هذا المعيار للسرعه تصنيف وتشخيص الالتهابات الصدريه لضمان سرعه التشخيص واعطاء القرار الصائب في العلاج السريع, لتجنب المضاعفات الخطيره للمرض .الغرض من الدراسه: لبيان مدى فاعليه استخدام معيار الكيرب 65 في تقيم وتشخيص شده الاصابه بالتهاب ذات الرئه المكتسبه مجتمعيا لدى المرضى الواصلين الى مدينه الطب – مستشفى بغداد التعليمي.طريقة البحث : تم جمع 50 مريضا مصابين بالتهاب ذات الرئه المكتسبه مجتمعيا( 27 انثى و 23 ذكر ) بمتوسط عمر 68 سنه بين 15-90 سنه , وكانت نسبه الذكور 46% والاناث 54% للفتره من حزيران 2007 الى كانون الثاني 2008.وهي دراسه مسح مقطعي .النتائج: تبين من الدراسه ان 20 حوالي (40%) مريضا كانوا في المتسوى الاقل خطوره الذين لايحتاجون الدخول الى المستشفى فقط اخذ العلاج من العياده الخارجيه.كما تبين ان 12 مريضا (24%) هم بالمستوى المتوسط الذي يتطلب اخذ العلاج والدخول الى المستشفى . كما تبين ان 18 مريضا ( 36%) هم بالمستوى شديد الخطوره الذي يحتاج الدخول الى صاله الانعاش.ان نسبه الوفيات كانت بالمستوى الاول هي صفر وبالمستوى الثاني هي 16.5% اما المستوى الثالث من شده الخطوره كانت نسبه الوفيات هي 30 % . ER -