@Article{, title={TRACE ELEMENTS AND HEMATOLOGICAL CHANGES IN THALASSAEMIA MAJOR AND MINOR تقييم نسبة المعادن الضئيلة و متغيرات الدم المختلفة عند مرضى الثالاسيميا بنوعيه الرئيسي و النوعي}, author={Subh S. Al-Mudallal صبح سالم المدلل and Saad S.M. Abadah سعد شوقي منصور and Y.Y. Z. Farid يحيى يحيى زكي فريد}, journal={IRAQI JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES المجلة العراقية للعلوم الطبية}, volume={4}, number={2}, pages={148-156}, year={2005}, abstract={Background: The Thalassaemias are hereditary hemolytic anaemia due to genetic defect in the DNA or in the messenger RNA. Many studies on B-thalassaemia (major and minor) have reported variation in the level of the trace elements zinc, Copper and Magnesium. These variations may play a role in cellular abnormalities, which characterize this disorder. Thus, these trace elements have been used as indices for following up these patients.Objective: To assess the level of serum Cu, Zn and Mg in thalassaemic patients (major and minor) and to investigate different hematological parameters as well as serum ferritin in those patients.Methods: 72 patients with B-thalassaemia major (Th. M.), 17 patients with B- thalassaemia minor (Th.Mn.) and 30 healthy age matched subjects who served as control. Trace elements, Hb, PCV, MCH and MCHC and serum ferritin were estimated.Results: A significant decrease in Hb concentration and MCHC was found in Th.M. compared to control group whereas a significant increase in MCV, MCH and MCHC was found in Th.M. compared to Th.Mn. In addition, MCV, MCH and MCHC were significantly reduced in Th.Mn. compared to control, while PCV level was significantly higher when compared to Th.M. patients and control group.Serum Cu and Zn in Th.M. were significantly increased when compared to control group while serum Mg in Th.M. was significantly reduced when compared to healthy control but not in Th.Mn. In Th.Mn., serum Cu was significantly increase when compared to control and to Th.M. patients.Serum ferritin was significantly high in B-thalassaemia major and minor when compared to control. In addition, it was significantly high in Th. M. compared to Th.Mn. Furthermore, only serum Zn and Mg showed a significant positive correlation with PCV in B-Th.M. patients.Conclusion: Serum Cu and ferritin were high in B-Th.M. and Th.Mn., serum Mg was low and serum Zn was high in B-Th.M. Since serum Zn and Mg were closely related to PCV, therefore the therapeutic value of Mg and Zn supplementation should be tested in those patients.Keywords: Trace Elements, Thalassaemia Major and Minor, Hematological Changes

خلفية الدراسة: ان ملاض الثالاسيميا هو من الامراض الوراثية التي تتسبب في تحلل الدم. لقد اجريت عدة دراسات على مرض الثالاسيميا بنوعيه الرئبسي و الثانوي، و وجد ان هناك فروق في نسب المعادن الثقيلة و خصوصا لمعدن الزنك و النحاس و المغنيسيوم. و وجد ان هذه التغيرات مهمة في تفسير عدد من الظواهر التي تميز هذا المرض. هدف الدراسة: تقييم مستوى معدن الزنك و المغنيسيوم في مصل المصابين بالثالاسيميا بنوعيه الرئيسي و الثانوي و كذلك تقييم متغيرات الدم المختلفة و نسبة الفيرتين في مصل الدم عند هؤلاء المرضى .طريقة العمل: تم فحص 72 مريضا مصابا بمرض الثالاسيميا الرئيسي و 17 مريضا مصابا بمرض الثالاسيميا الثانوي و 30 شخص سوي عوملوا كمجموعة طبيعية. تم قياس نسبة المعادن الضئيلة، خضاب الدم، مجموع حجم الكريات الحمر، معدل تركيز خضاب الدم في الكرية الحمراء، معدل حجم الكرية الحمراء و معدل نسبة خضاب الدم في الكرية الحمراء. النتـائج: أظهرت هذه الدراسة انخفاضا معنويا مهما في مستوى خضاب الدم و معدل تركيز خضاب الدم في المرية الحمراء عند مرضى الثالاسيميا الرئيسي مقارنة بالمجموعة الضابطة. بينما كان هناك زيادة في معدل حجم الكرية الحمراء و معدل خضاب الدم في الكرية الحمراء و كذلك معدل تركيز خضاب الدم عند مرضى الثالاسيميا الرئيسي مقارنة بمرض الثالاسيميا الثانوي. أما عند عند مرضى الثالاسيميا الثانوي كانت نسبة MCV ، MCH ، MCHC منخفضة و ذات أهمية احصائية مقارنة بالمجموعة الضابطة، بينما كان مجموع حجم الكريات الحمر (PCV) مرتفع و ذو أهمية إحصائية عند مقارنته بمرض الثالاسيميا الرئيسي و المجموعة الضابطة. أظهرت هذه الدراسة ان مستوى معدني النحاس و الزنك كان مرتفع و ذا أهمية إحصائية عند مقارنته بالمجموعة الضابطة، و قد لوحظ ان زيادة نسبة النحاس عند هؤلاء المرضى هو اكثر من نسبة الزنك. أما النسبة لمعدن المغنيسيوم فقد كان منخفض و ذو أهمية احصائية عند مرضى الثالاسيميا الرئيسي فقط عند مقارنته بالمجموعة الضابطة. وعند دراسة مرض الثالاسيميا الثانوي، وجد ان نسبة النحاس في المصل كان مرتفع عندهم و مهم معنويا عند مقارنته بالمجموعة الضابطة و لكنه كان منخفضا في مرضى الثالاسيميا الرئيسي. أما مستوى الفيرتين فقد كان مرتفع عند مرضى الثالاسيميا عند مقارنته بالمجموعة الضابطة و مرض الثالاسيميا الثانوي. و كذلك كان مرتفعا في مرضى الثالاسيميا الثانوي مقارنة بالمجموعة الضابطة. أظهرت هذه الدراسة ان نسبة الزنك و المغنيسيوم قد أظهرت علاقة معنوية موجبة مع مجموع حجوم الكريات الحمراء (PCV) عند مرضى الثالاسيميا الرئيسي فقط. الاسـتنتاج: اوضحت هذه الدراسة علاقة قوية بين مستوى الزنك و المغنيسيوم في مصل المرضى وبين مجموع حجوم الكريات الحمر (PCV) عند مرضى الثالاسيميا الرئيسي، و هذا يؤكد على أهمية دراسة تأثير اعطاء هذان المعدنان و امكانية التقليل من فقر الدم وبالتالي اعطاء الدم لهؤلاء المرضى. مفتاح الكلمات: المعادن الضئيلة، الثالاسيميا (الرئيسي و الثانوي)، متغيرات الدم.} }