@Article{, title={SODIUM IMBALANCE IN PREECLAMPSIA إختلال توازن الصوديوم عند الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم اثناء الحمل (قبل الشنج)}, author={Tariq Hovthy Al-Khayat طارق حفظي الخياط and Maha M. Al-Bayati مهـا محمد البياتــي and Ali Al-Rubaye علــي الربيعــي and Faisal Gh. Al-Rubaye فـيصـل غـازي الربيعــي}, journal={IRAQI JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES المجلة العراقية للعلوم الطبية}, volume={7}, number={1}, pages={41-48}, year={2009}, abstract={Background: Preeclampsia is a form of high blood pressure manifested during pregnancy. It is a common major complication causing significant morbidity and mortality; however, its etiology is unknown. Moreover, data on cation pattern during pregnancy are conflicting, and its relation with endothelial derived nitric-oxide and sex hormones have not been described adequately.Objective: to demonstrate the pattern of sodium during preeclampsia with respect to normal pregnancy, and the correlation of the above parameter with nitric-oxide pathway.Subject and methods: the present study is a cross-sectional case-control study includes measurement of nitric oxide NO), nitric oxide synthase (NOS) , serum and urinary sodium in 60 patients with preeclampsia. They were classified into two groups according to the gestational age:•Preeclamptics in the second trimester G1: (n=30).•Preeclamptics in the third trimester G2: (n=30,).The results were compared with 60 apparently healthy pregnant women (as controls). They were classified according to the gestational age into two groups:•Pregnants in the second trimester G3: (n=30). •Pregnants in the third trimester G4: (n=30). Results: showed a significant reduction in serum NO and NOS in the preeclamptics with significant increase in serum sodium accompanied by urinary retention of this cation (expressed as urinary sodium per urinary creatinine ), as compared to the controls. The regulatory effect of NO on fluid balance is supported by the positive correlation between NO and urinary sodium excretion indicating that NO had different effects on renal tubular reabsorption of sodium.Conclusion: preeclamptics (in different gestational age groups) experienced vasospasm (manifested by low s.nitrite)s and altered sodium status when compared with healthy pregnant women matched with their age and gestational age.Keywords:preeclampsia, nitric oxide , Sodium.
خلفية الدراسة: ضغط الدم العالي لدى الحوامل (بريِِإكلامبسيا أو قبل الشنج) هو نوع من أرتفاع ضغط الدم يظهر أثناء الحمل, وهو من المضاعفات الشائعة المؤدية الى نسبة وفيات ومضاضة عاليتين؛ ومع ذلك فأن سبب هذا الارتفاع غيرمعلوم. المعطيات حول الشوارد الموجبة أثناء الحمل تعتبر متناقضة. أضافة لذلك فأن علاقة هذه الآيونات مع أوكسيد النتريك المشتق من بطانة الأوعية الدموية لم توصف بشكل كامل.هدف الدراسة: هو لبيان نمط الصوديوم في حالة ارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (بريِِإكلامبسيا أو قبل الشنج) وعلاقته مع الحمل الطبيعي, وارتباط القياس المذكور بمسار أوكسيد النتريك. الاشخاص وطرق الدراسة: هذه الدراسة تشمل قياس أوكسيد النتريك و الأنزيم المكوّن له والصوديوم لدى 60 حاملا" مصابة بارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (مجموعة الأختبار) وتم تصنيفهن الى مجموعتين حسب عمر الحمل:•حوامل مصابات بارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (قبل الشنج) خلال الفصل الثاني من الحمل (العدد30 مريضة).•حوامل مصابات بارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (قبل الشنج) خلال الفصل الثالث من الحمل (العدد30 مريضة).تمت مقارنة النتائج مع نتائج 60 حاملا" سليمة"ً ظاهريا"(مجموعة السيطرة)، قسمت اعتمادا" على عمر الحمل الى مجموعتين: •حوامل صحيحات ظاهريا" خلال الفصل الثاني من الحمل (العدد30 حاملا ).•حوامل صحيحات ظاهريا" خلال الفصل الثالث من الحمل (العدد30 حاملا). النتـــائج: أظهرت النتائج انخفاضا معنويا في مستوى اوكسيد النتريك و الأنزيم المصنع له في مصل دم الحوامل ذوات ضغط الدم العالي المصاحب للحمل (قبل الشنج)، مع زيادة مستوى الصوديوم في المصل المرتبط بأحتباس هذا الشارد في ادرار هؤلاء المرضى والمعبَّرعنه بنسبة الصوديوم الى الكرياتنين بالمقارنة مع مجموعة السيطرة المناظرة.الدور التنظيمي لاوكسيد النتريك على توازن السوائل يتبين من خلال الأرتباط الموجب بين اوكسيد النتريك ومستوى اخراج الصوديوم في الادرار, مما يدل على ان اوكسيد النتريك ذو تاثيرات مختلفة على امتصاص الصوديوم في النببيب الكلوي.الاستنتاجات: مما تقدم يمكن الأستنتاج أن الحوامل ذوات الضغط العالي المصاحب للحمل (قبل الشنج) يعانين من تقلّص في الأوعية الدموية و اختلال حالة الصوديوم عند مقارنتهن مع الحوامل الصحبحات المناظرات لهن في العمر وعمر الحمل.مفاتيح الكلمات: قبل الشنج،اكسيد النتريك،الصوديوم} }