TY - JOUR ID - TI - Detection of extended spectrum B-lactamase in E. coli from clinical samples AU - Ansam M. Hamdoon انسام محمد حمدون PY - 2011 VL - 37 IS - 1&2 SP - 122 EP - 128 JO - Annals of the College of Medicine Mosul مجلة طب الموصل SN - 00271446 23096217 AB - Objectives: 1- To study the frequency of ESBL (extended spectrum beta lactamase) among E. coli clinical isolates. 2- To determine the antibiotic profile for the isolates. 3- To determine the difference between the antimicrobial susceptibility of the ESBL producing E. coli and non producers.Methods: A 4-months review of patients from three different hospitals who were diagnosed to have genitourinary tract infections with E. coli. These isolates were identified and assessed for their production of B-lactamase, and their antibiotic susceptibility to 21 different antimicrobial agents was determined.Results: Out of the total 136 E. coli isolates, 58.82% were found to be ESBL producers. The most effective antimicrobial agent against the isolates was amikacin (85%), followed by ciprofloxacin (67.6%), while all the isolates were fully resistant to penicillin, cephradine, cephalothin and carbencillin. Multi-drug resistance (MDR) were found to be more among the ESBL producers. There was a statistical association between the production of B-lactamase and the resistance to Amikacin, nitrofurantoin, levofloxacin, kanamicin, nalidixic acid, gentamicin, piperacillin, cefotaxime and cephalexin.Conclusions: This study shows that E. coli recovered from clinical specimens produce B-lactamase in high percentage and are resistant to penicillins and most cephalosporins. In addition, the MDR was higher among the B-lactamase producers. Therefore, determination of B-lactamases production, antimicrobial sensitivity of the isolates and strict antibiotic policy should be adopted in hospitals to take steps for reducing the bacterial resistance.

الأهداف: دراسة وجود أنزيم البيتا لاكتاميز في العزلات السريرية للشريشيات القولونية وتحديد حساسيتها للمضادات الحيوية. بالإضافة إلى دراسة الفرق بين منتجات أنزيم البيتا لاكتاميز وغير المنتجة للإنزيم من ناحية حساسيتها للمضادات الحيوية.طرق العمل: كانت مدة جمع العينات 4 أشهر من مرضى من ثلاث مستشفيات مختلفة. تم عزل الشريشيات القولونية عندهم من خمج الجهاز البولي والتناسلي وفحصت العزلات من ناحية إنتاجها لإنزيم البيتا لاكتاميز ومدى حساسيتها ﻟ 21 نوعا مختلفا من المضادات الحيوية.النتائج: خلال فترة الدراسة وجد أن 58,82% من العزلات مكونة لإنزيم البيتا لاكتاميز وقد أظهر مضاد الاميكاسين أعلى نسبة حساسية (85%) يليه السبروفلوكساسين (67,6%). كانت كل العزلات مقاومة للبنسلين والسيفرادين والسيفالوثين والكاربنسلين. كما وجد أن العزلات المقاومة لأكثر من نوع من المضادات الجرثومية كانت الأكثر ضمن منتجات إنزيم البيتا لاكتاميز. كانت هناك علاقة إحصائية ايجابية بين منتجات الإنزيم ومضادات الاميكاسين، نايتروفيورانتوين، ليفوفلوكساسين، كانامايسين، ناليدكسيك اسيد، جنتامايسين، بيبراسيللين، سيفوتاكسيم وسيفاليكسين.الاستنتاج: أظهرت هذه الدراسة أن نسبه عالية من عزلات الشريشيات القولونية كانت منتجة لإنزيم البيتا لاكتاميز وهي مقاومة للبنسلينات ولنسبة كبيرة من السيفالوسبورينات. كما أن العزلات المقاومة لأنواع متعددة من المضادات الجرثومية كانت أكثر شيوعا ضمن منتجات الأنزيم. لذا فان تحديد حساسية العزلات للمضادات الحيوية وإنتاجها لإنزيم البيتا لاكتاميز وتقليص استخدام المضادات الحيوية في المستشفيات يجب أن يتم العمل به لتقليل إنتاج هذا الإنزيم. ER -