TY - JOUR ID - TI - The Role of Some Inflammatory Markers (IL-6 and CRP)in the Pathogenesis of Acute Coronary Syndrome in IraqiCCU for Heart Diseases AU - Amal N. Almarayati AU - Mohamed A. Taher محمد عباس طاهر AU - Nadia GH. AbdulKarim PY - 2011 VL - 20 IS - 1 SP - 43 EP - 49 JO - Iraqi Journal of Pharmaceutical Sciences المجلة العراقية للعلوم الصيدلانية SN - 16833597 25213512 AB - In this work an enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) technique has been used for detection of some inflammatory markers in serum of acute coronary syndrome (ACS)-Patients Admitted to the cardiac care unit (CCU) o f Iraqi Centre For Heart Diseases and Ibn AlNafees Teaching Hospital. The present method includes quantitative measurement of interleukine-6 (IL-6) and Creactive protein (CRP), as their increase during symptoms may be responsible for identifying the mechanism of myocardial damag, in addition to their best performance than other quantitative tests perhaps due to their association with atherosclerotic process that belongs to the endothelial dysfunction. Aim of this study is to estimate the prevalence and correlation of IL-6 with CRP in ACSpatients presented with unstable angina/ non-ST elevation myocardial infarction (UA/NSTEMI) symptoms to be as new diagnostic parameters in Iraqi CCU. Seventy (70) ACS- patients with mean age(58.55 year ± 9.98), from Jun.2009 to Feb. 2010 with diagnosis of UA/NSTEMI were included in this study. Proper history, physical examination, electrocardiograph (ECG), and Echocardiography (ECHO) were performed for all patients in addition to the routine laboratory works including fasting blood glucose, lipid profile, assay of transaminases activity (Aspartate and Alanine transaminase),and biomarkers analysis as cardiac troponin I and T, creatine kinase (CK and CK-MB) and myoglobin. Blood sample was collected from all patients for quantitative assay of IL-6 and CRP. All patients underwent diagnostic coronary angiography, were 66 of them with abnormal coronary outcome and four patients have normal coronary arteries, study include 39- male and 31 female. Seventeen of 67 patients (25.4%) had elevated serum level of IL-6 and fifty four of 62 patients (87.1%) had elevated serum level of CRP. Statistically found strong and significant (SS) correlation between IL-6 and CRP (assessed by Spearman's rho correlation coefficient, P<0.01). The significant proportion of UA/NSTEMI patients that had elevated serum levels of IL-6 and/or CRP, in addition to the strong correlation with coronary angiographic findings make tbrhese inflammatory markers to be considered as risk stratification factors and good predictors for coronary artery disease independent of other traditional risk factors for cardiovascular disease (CVD).

تم في هذا العمل استعمال اختبار الامتصاص المناعي الإنزيمي للكشف عن بعض المؤشرات الالتهابية في أمصال مرضىمتلازمة الشرايين الإكليلية الحاد الراقدين في وحدات العناية بالقلب. واشتملت الدراسة على الطرق الكمية لقياس الحريك الخلوي6(أوالبين ابيضاضي) وبروتين الطور الحاد (أو بروتين سي الفعال) ٬ حيث إن زيادتهم بالدم أثناء حدوث الأعراض محتمل أن يكونالمسؤول عن التعريف بالية الضرر بعضلة القلب ٬ هذا بالإضافة إلى أدائهم المفضل عن بقية الاختبارات الكمية وذلك لعلاقتهم بتصلبالشرايين الذي يعود الى الاختلال الوظيفي للبطانة. الهدف من الدراسة لتقدير انتشار وارتباط الحريك الخلوي6و بروتين سي الفعالST- في مرضى متلازمة الشرايين الإكليلية الحاد مع أعراض الذبحة الغير مستقرة واحتشاء العضلة القلبية الغير مصحوبة بارتفاعلتكون هذه الاختبارات كأدوات تشخيص جديدة في وحدات العناية بالقلب في العراق. شملت الدراسة سبعون مريضا" segment58.55 ) ابتداء" من حزيران 2009 ولغاية شباط 2010 . تم اخذ التاريخ المرضي وإجراء year ± بالمتلازمة معدل أعمارهم ( 9.98الاختبارات الفيزيائية ٬ تخطيط كهربائية القلب وتخطيط صدى القلب للمرضى. عينات الدم جمعت من كافة المرضى لقياس الحريكالخلوي6و بروتين سي الفعال. جميع المرضى خضعوا للقسطرة الإكليلية التشخيصية التي أظهرت نتائج غير طبيعية للشرايينالاكليلية ل( 66 ) مريض و أربعة مرضى لديهم شرايين إكليلية طبيعية. شملت الدراسة 31 ذكر و 39 أنثى. 17 مريض ( 25.4 %) مناصل 67 لديهم ارتفاع بمستوى الحريك الخلوي6(اعتبر التركيز 25 بيكوغرام/مل كنقطة قطع لارتفاع مستوى الحريك الخلوي6بالدم) و 54 مريض ( 87.1 %) من اصل 62 لديهم زيادة بمستوى بروتين سي الفعال (باعتبار التركيز 3.83 ملغم/لتر كنقطة قطع(P< لزيادة مستوى بروتين سي الفعال بالدم). احصائيا" وجد ارتباط معنوي قوي بين الحريك الخلوي6و بروتين سي الفعال ( 0.01لعموم مرضى المتلازمة وكذلك بين ال 66 مريض ذوي الإصابات الإكليلية. النسبة المعنوية من مرضى الذبحة الغير مستقرة واحتشاءالذين لديهم زيادة بمستويات الحريك الخلوي6و/ او بروتين سي الفعال ST-segment العضلة القلبية الغير مصحوبة بارتفاعوارتباطهم القوي بنتائج القسطرة الإكليلية يجعل هذه المؤشرات الالتهابية كعوامل خطورة وتوقع جيدة لأمراض الشرايين الإكليليةمستقلين عن عوامل الخطورة المتعارف عليها في أمراض القلب الوعائية. ER -