TY - JOUR ID - TI - MICROALBUMINURIA IN CHILDREN AND ADOLESCENTS WITH TYPE 1 DIABETES MELLITUS البيلة الالبونيمية المجهرية عند الاطفال والمراهقين المصابين بداء السكري نمط 1 AU - Mea’ad Kadhum Hassan AU - Jawad Kadhum Atiya د.جواد كاظم عطية*، أ.د.ميعاد كاظم حسن* و أ.د.لمياء مصطفى النعمة** AU - Lamia M. Al-Naama د.جواد كاظم عطية*، أ.د.ميعاد كاظم حسن* و أ.د.لمياء مصطفى النعمة** PY - 2007 VL - 25 IS - 2 SP - 5 EP - 11 JO - The Medical Journal of Basrah University المجلة الطبية لجامعة البصرة SN - 02530759 AB - ABSTRACTDiabetic nephropathy is the most important cause of increased morbidity and premature mortality in patients with type 1diabetes mellitus. Detection of microalbuminuria helps to carry out early interventions to halt the progression of early stages ofdiabetic nephropathy to advanced renal disease. In this study the albumin: creatinine ratio was estimated in 70 children andadolescents with type 1 diabetes mellitus and 74 non-diabetic subjects attending Basrah Maternity and Children Hospital overone-year period (from the first of June 2001 till the end of May 2002), their ages ranged from 16 month-18 year. Albumin:creatinine ratio on early morning urine samples, HbA1C, blood pressure measurements and growth measures were recorded.Microalbuminuria (albumin: creatinine ratio 30-300mg/g) was present in 41.42% of patients with type 1 diabetes mellitus, whilemacroalbuminuria (albumin: creatinine ratio > 300mg/g) was detected in one patient (1.42%). Factors associated with a raisedalbumin: creatinine ratio compared with normoalbuminuric patients (albumin: creatinine ratio < 30 mg/g) with type 1 diabetesmellitus include longer duration of diabetes mellitus (P-value < 0.01), poor glycemic control reflected by raised HbA1C (P-value<0.001), and older age of diabetic patients (P-value <0.05). Microalbuminuria was not associated with body mass index, genderand systolic and diastolic blood pressure. These results stress the need for routine monitoring of diabetic patients formicroalbuminuria and the importance of improved glycemic control in these patients.

*فرع الاطفال/كلية الطب/جامعة البصرة/العراق و **فرع الكيمياء الحياتية/كلية الطب/جامعة البصرة/العراقاعتلال الكلية السكري من اهم الاسباب التي تؤدي الى زيادة عدد الحالات المرضية والوفيات المبكرة عند مرضى داء السكري من نمط 1 . ان التحري عن البيلة الالبومينية المجهرية يساعد على اتخاذ التداخلات المبكرة للحد من الترقي من المراحل الاولية لاعتلال الكلية السكري الى مرحلة اعتلال الكلية المتقدم . وعليه فقد قيست البيلة الالبومينية المجهرية معبر عنها بالنسبة بين الابومين الى الكرياتنين في 70 طفلا و مراهقا مصابا بداء السكري نمط 1 و 74 شخصا غير مصاب بداء السكري ممن راجعوا مستشفى البصرة للنسائية والاطفال خلال فترة الدراسة (من الاول من حزيران 2001- الى نهاية مايس 2002), وكانت اعمارهم تتراوح بين 16 شهر - 18 عام . حيث سجلت النسبة بين الالبومين الى الكرياتنين في نماذج الادرار في بداية الصباح و نسبة خضاب الدم السكري كما تم قياس ضغط الدم وقياسات النمو. أتضح أن البيلة الالبومينية المجهرية ( النسبة بين الالبومين الى الكرياتنين 30 - 300 مل / غ) كانت موجودة عند 42.02% من مرضى داء السكري, بينما البيلة الالبومينية الواضحة ( نسبة الالبومين الى الكرياتنين اكثر من 300 ملغ / غ ) كانت موجودة عند مريض واحد (1.42%). أن العوامل المترافقة مع ازدياد نسبة الالبومين الى الكرياتنين مقارنة مع المرضى اصحاب البيلة الالبومينية الطبيعية ( نسبة الالبومين الى الكرياتنين اقل من 30 مل / غ )في داء السكري نمط 1 تضمنت فترة مرضية اطول لمرضى داء السكري (القيمة الاحتمالية اقل من من0.001) وضعف السيطرة على السكر في الدم والذي اشير اليه عن طريق ارتفاع نسبة الخضاب السكري (القيمة الاحتمالية اقل من0.001), والعمر الاعلى لمرضى السكري (القيمة الاحتمالية اقل 0.05). أن البيلة الالبومينية المجهرية لم تترافق مع دليل كتلة الجسم والجنس وضغط الدم الانقباضي والانبساطي. هذه النتائج تؤكد على الحاجة للمراقبة الروتينية لمرضى السكري فيما يخص البيلة الالبومينية المجهرية واهمية السيطرة على السكر في الدم .المجلة الطبية لجامعة البصرة ص5-11 ER -