@Article{, title={MACROSOMIA; RISK FACTORS AND LABOR OUTCOME عوامل الخطورة ونتائج الولادة في الأجنة ذوي الأوزان العالية}, author={Methal-A. Alrubae and Klood Jafer أ.د.مثال عبدالرضا1 و د.خلود جعفر}, journal={The Medical Journal of Basrah University المجلة الطبية لجامعة البصرة}, volume={28}, number={2}, pages={77-84}, year={2010}, abstract={ABSTRACTThis is a case-control comparative study carried out in Al-Basrah maternity & child hospital to estimate the frequency of macrosomic newborns among all deliveries conducted in the study period (November 2008-September 2009) to identify demographic, medical and obstetrical risk factors that carry risk of macrosomia as well as to assess labor and neonatal outcome. All gravid women who delivered macrosomic newborns during the study period were included who constitute 208 cases. This case group was compared to 250 gravid women who were selected among those who delivered newborns with birth weight of 3.000gms and more and less than 4.000 gms as control group. Macrosomic newborns constitute 1.4% of all deliveries. Advanced maternal age, high parity and obesity were the main demographic risk factors. Other factors which carry risk for macrosomia include previous macrosomic infant, prolonged gestation, maternal D.M and hypertension and male sex of newborn. Macrosomic newborns were delivered more likely by cesarean section which was indicated commonly for cephalo-pelvic disproportion. Those who delivered macrosomic newborns had significantly higher obstetrical complications in term of meconium stained liquor, prolonged labor, postpartum hemorrhage and genital tract injury. Adverse neonatal outcome was reported among macrosomic newborns with significantly higher rate of stillbirth, shoulder dystocia and low apgar score.In conclusion; macrosomia still represent a significant problem with increased maternal morbidity, neonatal morbidity and mortality.

1فرع النسائية والتوليد/كلية الطب/جامعة البصرةان الهدف من هذه الدراسة هو إيجاد نسبة الأطفال حديثي الولادة ذوي الأوزان العالية ضمن كل الولادات الحاصلة للفترة من تشرين الثاني 2008 الى شهر أيلول 2009 وكذلك تحديد عوامل الخطورة التي تزيد من نسبة ارتفاع الأوزان ودراسة نتائج الولادة لدى الأمهات اللاتي أنجبن أطفال حديثي ولادة ذو أوزان عالية. هذه الدراسة شملت (208) امرأة حامل أنجبن أطفال حديثي الولادة ذوي أوزان عالية وتمت مقارنتها بـ(250) امرأة حامل أنجبن أطفال حديثي الولادة ذوي أوزان معتدلة. كانت نسبة الأطفال حديثي الولادة ذوي الأوزان العالية هي (1،4%) من كل الولادات الحاصلة. تقدم عمر الأم، تعدد الولادات، زيادة وزن الأم، إنجاب أطفال ذوي أوزان عالية سابقا، طول فترة الحمل، مرض داء السكري وارتفاع ضغط الدم هي أهم عوامل الخطورة المؤدية الى ازدياد الأوزان لدى الأجنة داخل الرحم إضافة الى كون جنس الجنين ذكر. معظم الأطفال حديثي الولادة ذوي الأوزان العالية تمت ولادتهم بواسطة العملية القيصرية بسبب عدم تناسب حجم رأس الجنين مع حوض الأم. الحوامل اللواتي أنجبن أطفال حديثي الولادة ذوي أوزان عالية كانت لديهم مضاعفات مثل تأخر الولادة، نزف مابعد الولادة، جروح الجهاز التناسلي الأنثوي وتلون السائل الامينوني باللون الأخضر بسبب قلة الأوكسجين لدى الجنين. كانت نسبة الولادات الميتة عالية بصورة ملحوظة مع تعسر ولادة الكتف وانخفاض الفعاليات الحيوية حسب نظام (ابكار) اذاً لاتزال زيادة وزن الأجنة داخل الرحم تمثل مشكلة ملحوظة تؤدي الى تدهور صحة إلام والطفل المولود حديثاً مع ازدياد نسبة وفاته. المجلة الطبية لجامعة البصرة ص77-84} }