@Article{, title={Comparetive study between saline sonohysterography,transvaginal ultrasound and biopsy in evaluation of endometrial disease in postmenopausal bleeding دراسة مقارنة بين الفحص بالامواج فوق الصوتية المهبلي باستخدام المحلول الملحي المتعادل مع الخزعة في تقييم امراض بطانة الرحم في حالات النزف مابعد سن اليأس}, author={Laith Ahmed ليث احمد}, journal={Journal of the Faculty of Medicine Baghdad مجلة كلية الطب}, volume={55}, number={1}, pages={15-21}, year={2013}, abstract={Background : Transvaginal ultrasound is used conventionally as initial investigation of patients with postmenopausal bleeding, but saline contrast sonohysterography is a better technique to reliably distinguish focal from diffuse endometrial lesion. Objectives: to compare the ability of transvaginal ultrasonography and saline infusion sonohysterography as initial modality for the diagnosis of endometrial abnormalities in women with PMB by correlating the results with endometrial biopsy. Patients and methods: During the period from November 2011 to MAY 2012 ,40 female patients with postmenopausal bleeding were submitted to sequential examination by transvaginal ultrasound ,and sonohysterography .the presence of focal endometrial lesions and type of lesion (endometrial hyperplasia ,polyp, submucous myoma ,or malignancy )were noted .predictive values were calculated by correlating the results with final diagnosis reached by endometrial biopsy.Result:The sonohysterography had 89.4 % sensitivity and 90% specificity , DA 90%, compared to 60%sensitivity and 70%specificity achieved by transvaginal sonography .The diagnostic performance of sonohysterography for 3 main endometrial abnormalities (i.e. endometrial hyperplasia ,polyps and submucous myoma ) was better than transvaginal sonography. The best results were seen in cases of submucos myoma where sensitivity and specificity of sonohysterography reached to 100% as compared to TVS (66% and 95.24% respectively).Conclusion:The results have substantiated that sonohysterography is a better tool than transvaginal sonography for the assessment of endometrial intra-cavity lesion .by providing accurate differentiation between focal and diffuse endometrial lesions. Keywords : sonohysterography , transvaginal us , postmenopausal bleeding

ان هذا البحث يعمد الى دراسة فعالية الفحص بالأمواج فوق الصوتيه المهبلي بعد حقن كمية من المحلول الملحي المتعادل في تقييم امراض بطانة الرحم لحالات النزف بعد سن اليأس .المرضى والطرق: خلال الفترة مابين تشرين الثاني 2011 ولغاية شهر أيار 2012 في مستشفى بغداد التعليمي التابع لمدينة ا لطب .تم تحري 40 مريضة تعاني من النزف الرحمي بعد سن اليأس بأستخدام جهاز الأمواج فوق الصوتية المهبلي عالي التردد بعد حقن كمية من المحلول الملحي المتعادل .لقد تم تقييم امراض بطانة الرحم الموضعية مثل (ورم ليفي رحمي تحت الغشاء المخاطي ,زوائد مخاطية وتكثر نسيجي موضعي) وتمييزها عن امراض بطانة الرحم المنتشرة.تم اجراء التحليل النسيجي بعد ذلك بواسطة جرف بطانة الرحم التشخيصي وأستئصال الرحم وحسب النتائج المستحصله تم مقارنة الخواص المتعلقه ببطانة الرحم من خلال الفحص بالأمواج فوق الصوتية المهبلي المائي مع نتائج اتحليل النسيجي.النتائج: لقد تبين ان حساسية الفحص مقارنة بنتائج التحليل النسيجي تكون 89% والنوعية 91% والدقة التشخيصية 90%. افضل نتيجة للفحص كانت في تقييم الورم الليفي الرحمي تحت الغشاء المخاطي حيث الحساسيه والنوعية 100%.الاستنتاجات: بقارنة نتائج الدراسة مع نتائج الدراسات الاخرى تبين ان لكل امرأة تعاني من نزف مابعد سن اليأس يعتبر الفحص بالامواج فوق الصوتية المهبلي باستخدام المحلول الملحي المتعادل الفحص الاولي والافضل في تقييم امراض بطانة الرحم وذلك لقدرة الفحص في التمييز بين امراض بطانة الرحم الموضعية والمنتشرة.} }