TY - JOUR ID - TI - Bacterial profile of urinary tract infections in Diabetic postmenopausal women العنصر البكتيري في اصابات الجهاز البولي لدى النساء مابعد سن اليأس المصابات بالسكري AU - Nedhal S. Ayoub نضال صبري ايوب AU - Khalid Abdallah خالد عبدالله الخزرجي AU - Safyia K. AL-Khazraji صفيه خالد الخزرجي PY - 2014 VL - 56 IS - 1 SP - 79 EP - 84 JO - Journal of the Faculty of Medicine Baghdad مجلة كلية الطب SN - 00419419 24108057 AB - Background: Urinary tract infection (UTI) is the most common bacterial infection in women in general and in postmenopausal women in particular. Bacteriuria occurs more often in elderly functionally impaired women but in general many of it are asymptomatic.However the risk factors associated with recurrent UTI in elderly women are not widely described.Bacteuria in elderly women is associated with high mortality rates ,however many of thus bacteriuria are asymptomatic (Assel et al.,2009).The belief that diabetes ,a common metabolic disorder is associated with ahigher risk of UTI is widespread,diabetes result in several abnormalities of the host defense system that might result in a higher risk of certain infection.Patient and Method: The prospectiye study included 200 cases of urinary tract infection with diabetes mellitus type 2 in postmenopausal women visiting Medicine out patients and in patients Clinic of Medical City Teaching Hospital in Baghdad city. This study period was from 15 November 2011 till 15 June 2012. Urine Samples were collacted from women under supervision of the specialist’s physicians. General urine examination was accomplished for each patient. For patients suspected with DM type 2the Glycosylated haemoglobin (HbA1c) level was measured considering also the duration of diabetes. The urine samples were inoculated directly onto enrichment and selective media for the isolation of the causative bacteria. The isolates were identified using different microscopical, culture characteristics and biochemical testes.Results: Totally in the four studied groups E.coli was the most common isolates bacteria 39(23.0%),followed by Klebsiella 26(15.3%),Candida albicans 25(14.7%),non hemolytic streptococcus 30(6.5%), Moraxilla catarrhalis 28(16.5%) and diaphtheroid 23(13.6%). Wherease Staphylococcus aureus comprised 13(7.7%). There was no significant relation shipe between type of uropathogenes and HbA1c level .However the relation was significant between uropathogenes and kind of diabetes treatment and duration of diabetes. E.coli and klebsiella growth isolated from diabetic cases was heavy rather than moderate growth. Conclusion: In postmenopausal women the incidence of UTI in age group 50-60 yrs was higher than that of 61-70. However there was no significant difference between diabetic and non diabetic women groups, The risk of UTI was higher with longer duration of diabetes rather than degree of glycemic control (HbA1C), women undergoing pharmacological treatment for diabetes were mainly at higher risk suggesting association between severity of diabetes and risk of UTI, E.coli was the most single isolated organism in all women as well as young women. Keywords: Bacterial profile of urinary tract infections in Diabetic postmenopausal women

خلفية البحث : التهاب المجاري البولية اكثر اصابة بكترية شيوعا بالنساء بصورة عامة وبصورة خاصة في سن مابعد سن اليأس. البول البكتري يحدث في النساء البالغات اللواتي يمتلكنة عطل وظيفي لكن بصورة عامة بدون اعراض. لكن عوامل الخطورة تكون مرتبطة مع عودة الاصابة بالتهاب المجاري البولية في النساء البالغات غير معروفة. البول البكتري في النساء البالغات متربط مع نسبة الوفيات. اغلب البول البكتري يكون بدون أعراض. الاعتقاد بان السكر هو عدم انتظام الايض يكون مرتبط مع خطورة التهاب المجاري البولي. الانتشار الواسع للسكر نتيجته تشوه غير طبيعي في جهاز دفاع المضيف يؤدي الى حدوث خطورة شديدة في عدوى معينة. المرضى وطرق فحصهم :وفترة هذة الدراسة من 15 تشرين الثاني 2011 الى 15 حزيران 2012. عينات الادرار تم جمعها من نساء تحت اشراف اطباء متخصصين . فحص الادرار العام انجز على كل مريضة بالنسبة للمرضى المشكوك بصابتهن بداء السكري النوع الثاني تم قياس الهيموغلوبين (HbA1c) فيما يخص فترة مرضى السكري . عينات الادرار تم فحصها مباشرة الى الوسط الغني والمنتقي من اجل عزل البكتريا المسسببة باستخدام مختلف الاختبارات الكيميائية الحيوية والفحوصات المجهريةالنتائج: في كل المجاميع الاربعة المدروسة كانت E.coli هي البكتريا المعزولة الاكثر شيوعا 39 (23%) تليها Klebsiella 26 (15,3%) Candida albicans 25 (14,7%) nonhemolytic streptococcus 30(6,5%) , Morocilla catarrhlis 28(16,5%) diaptheroid , 23(13.6%) بينما staphylococcus aueus 13(7.7%) . لم يكن هناك علاقة مهمة بين نوع مورث العامل الممرض البولي و مستوى الهيموغلوبين HbA1c . اضافة الى ذلك هناك علاقة مهمة بين العامل الممرض البولي ونوع معالجة السكري وفترة السكري.الاستنتاج : في النساء مابعد سن اليأس كانت نسبة الاصابة بالتهابات المجاري البولية في عمر 50-60 سنة اكثر مقارنة في عمر 61-70 سنة لكن ليس هناك علاقة تختلف بين النساء المصابات بالسكر والغير مصابات بالسكر. خطورة الاصابة بالتهاب المجاري البولية ترتفع مع مرض السكر المزمن باضافة الى ذلك درجة (HbA1C) ، النساء اللواتي يستخدمنه العلاج الصيدلي للسكر بصورة رئيسية هناك علاقة بين شدة الاصابة بالسكر و خطورة الاصابة بالتهاب المجاري البولية. E.Coli هي اكثر بكتريا تم عزلها في جميع النساء.مفتاح الكلمات: العنصر البكتيري في اصابات الجهاز البولي لدى النساء مابعد سن اليأس المصابات بالسكري. ER -