TY - JOUR ID - TI - Validation of Kala-azar diagnostic tests in a pediatric teaching hospital in Baghdad صحة الاختبارات التشخيصية للحمى السوداء في مستشفى تعليمي للأطفال في بغداد AU - Muhi K. Al-Janabi محي كاظم AU - Nadia A. Nasir نادية عزيز AU - Ammar A. Hameed عمار عبد الحميد PY - 2014 VL - 56 IS - 3 SP - 264 EP - 267 JO - Journal of the Faculty of Medicine Baghdad مجلة كلية الطب SN - 00419419 24108057 AB - Background: Kala-azar is an important parasitic disease that affects children of all age groups with fatal outcome if left without treatment.Objectives: Children admitted with Kala-azar were studied for evaluation of Indirect Immunoflorescent Antibody Test and Bone Marrow examination validity.Patients and methods: A cross-sectional study was conducted on 60 children with Kala-azar admitted to Children Welfare Teaching Hospital - Medical City - Baghdad, for the period from the 1st of January 2011 to the 1st of February 2012. Information was obtained for each child including age, sex, residence, signs and symptoms, laboratory investigations and diagnosis was established by serology and/or bone marrow examination. Treatment and outcome were also noted.Results: The majority (94%) of studied children were less than 5 years age group. Males were more than females with a ratio of 1.63:1. Sixty percent of patients were from Diyala governorate and 23% from Baghdad. The main clinical features were prolonged fever and hepatosplenomegaly (100%). Bone marrow examination was positive in 45% of suspected Kala-azar cases. IFAT was positive in 47(78%). IFAT sensitivity was 70% and specificity 15%. All cases were treated with Pentostam (sodium stibogluconate). No resistance to Pentostam treatment was detected. The case mortality rate was 2%.Conclusion: The highest sensitivity in laboratory diagnosis among studied children was that obtained with a combination of bone marrow aspirate direct examination and IFAT. Conventional methods for diagnosis of visceralLeishmaniasis are still indispensable.Keywords: Validity, kala-azar, diagnosis, Baghdad

الخلفية: الحمى السوداء هو مرض طفيلي مهم يصيب الأطفال من جميع الفئات العمرية مع نتائج قاتلة إذا تركت دون علاج.الاهداف: IFAT تمت دراسة الأطفال الذين أدخلوا المستشفى مصابين بالحمى السوداء لتقييم صلاحية اختبار المرضى والطرق: أجريت دراسة مقطعية على 60 طفلا مصابين بالحمى السوداء الذين ادخلوا في مستشفى حماية الأطفال التعليمي في بغداد، للفترة من 1 يناير 2011 إلى 1 فبراير 2012. تم الحصول على معلومات عن كل طفل بما في ذلك السن والجنس والإقامة، والعلامات والأعراض، والفحوصات المختبرية وتأسس التشخيص عن طريق الأمصال و / أو الفحص نخاع العظام. وتم تثبيت العلاج والنتيجة النهائية. النتائج: كانت الغالبية (94٪) من الأطفال المشمولين بالدراسة أقل من 5 سنوات من العمر. ويصيب المرض الذكور أكثر من الإناث بنسبة 1.63:1. كان 60٪ من المرضى من محافظة ديالى وكان 23٪ من بغداد. كانت المظاهر السريرية الرئيسية حمى لفترة طويلة وتضخم الكبد و الطحال (100٪). وكانت النتائج إيجابية لنخاع العظام عند السوداء. 45٪ من الحالات المشتبه الحمى هي 70٪ وخصوصيته 15٪.IFAT كانت حساسية فحص تم علاج جميع الحالات بعقار البنتتوستام ، لم يتم الكشف عن أي مقاومة للبنتتوستام. كان معدل الوفيات 2٪.الاستنتاج: أعلى حساسية في التشخيص المختبري عند الأطفال المصابين بالحمى السوداء عن طريق فحص نخاع ومازالت طرق التشخيص التقليدية من الحمى السوداء ضرورية في مكان الدراسة مباشرة مع فحص. IFAT مفتاح الكلمات: صحة,الحمى السوداء,التشخيص, بغداد ER -