research centers


Search results: Found 2

Listing 1 - 2 of 2
Sort by

Article
Laparoscopic Cholecystectomy : Retrieval of the Gallbladder Specimen and Spilled Gallstones, Inside a Sterile Male Condom as an Endobag, Reduces the Septic Complications

Author: Jawad Kadhim S. AL-Dhahiry
Journal: Iraqi Academic Scientific Journal المجلة العراقية للاختصاصات الطبية ISSN: 16088360 Year: 2015 Volume: 14 Issue: 2 Pages: 209-215
Publisher: The Iraqi Borad for Medical Specialization المجلس العراقي للاختصاصات الطبية

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT: BACKGROUND: During the course of laparoscopic cholecystectomy .the gallbladder specimen and the spilled stones are retieved by the formal endobag , which is not available in Iraq , or directly through the umbilical or the epigastric port .Direct retrieval of the gallbladder specimen and the spilled stones may cause contamination of the port site . OBJECTIVE : To evaluate the safety,cost effectiveness and incidence rates of intraperitoneal and port site infections when using a sterile male condom as an endobag for retrieval of gallbladder specimen and spilled gallstones .METHODS : This is a prospective study performed in AL-Karama Teaching Hospital, Medical College / Wasit University, Iraq .A total of 306 patients, with symptomatic cholelithiasis underwent Laparoscopic Cholecystectomy (LC), were included in this study performed during the period from April 2011 to June 2014. A sterile male condom was inserted through 10 mm epigastric port. The gallbladder specimen / spilled gallstones of every patient were retrieved inside a sterile male condom. Patients less than 15 years old and those with liver cirrhosis, gallbladder carcinoma and obstructive jaundice, were excluded. The follow-up period ranged from 2 to 42 months.RESULTS:Dissected gallbladders / spilled gallstones of the 306 patients; 279 (91.2%) were females and 27(8.8%) were males with a mean age of 39±12.5 SD (range 16-75) years, were safely retrieved through 10 mm epigastric port inside male condoms. Incidental perforation of gallbladders ,during their dissection from the hepatic bed, was observed11(3.6 %) patients. Perforation of the condom during retrieval of the gallbladder specimens/spilled stones occurred in 12(3.8%) patients.This study had no intraperitoneal nor port site infections. No mortality occurred during the follow-up period.CONCLUSION:Use of a sterile male condom as endobag for retrieval of gallbladder specimen and spilled stones is simple, inexpensive and safe technique. It also reduces the intraperitoneal and port site septic complications .


Article
Relation between Gallbladder Wall Thickness, Assessed by Sonography, and Difficulties in Laparoscopic Cholecystectomy
اثر فحص سمك جدار المرارة بالامواج فوق الصوتية والصعوبات في اجراء عملية رفع المرارة بالناظور

Authors: Muthanna K . Adwan مثنى خضير --- Majeed H. Alamiri مجيد حمود
Journal: Journal of the Faculty of Medicine مجلة كلية الطب ISSN: 00419419 / 24108057 Year: 2015 Volume: 57 Issue: 2 Pages: 114-118
Publisher: Baghdad University جامعة بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Laparoscopic cholecystectomy is the standard treatment for symptomatic gallbladder disease. Preoperative prediction of a difficult laparoscopic cholecystectomy can help the surgeon to prepare better for intraoperative risk and the risk of conversion to open cholecystectomy.Objectives: Evaluation of the influence of gallbladder wall thickness, assessed by sonography preoperatively, on the outcome of laparoscopic cholecystectomy and to evaluate any intra- or postoperative complications in relation to them.Patients and Methods: This prospective clinical trial conducted in Department of Surgery, Al-yarmouk Teaching Hospital, between October 2010 and October 2012.Abdominal sonography performed in 122 consecutive patients before laparoscopic cholecystectomy. The surgeon re-verified sonographic findings in the operating room.Difficulty of laparoscopy was evaluated with multiple parameters related to the gall bladder wall thickness, so classified as easy or difficult laparoscopy or conversion.Results: Out of 122 patients with cholecystolithiasis on sonography, we encountered straight forward laparoscopic cholecystectomy in 87 patients (71.31%), difficult laparoscopic cholecystectomy in 27 (22.13%) and the procedure was converted to open cholecystectomy in 8 patients (6.55%). 47 patients(38.5%) had sonography revealing gallbladder wall thickness (>3 mm), and 75 patients (61.47%) had wall thickness < 3mm . Conclusions: Gallbladder wall thickening is the most sensitive indicator of technical difficulties during laparoscopic cholecystectomy. Such difficulties may require conversion to Laparotomy.Key word: Laparoscopic cholecystectomy, gallbladder wall thickness

الخلفية: إن عملية استئصال المرارة (كيس الصفراء) بالناظور أصبحت العملية الشائعة لعلاج أمراض المرارة, لذلك معرفة صعوبة العملية قبل إجرائها يساعد الجراح في تقليل الخطورة أثناء العملية وتحويلها إلى عملية فتح بطن.الهدف: تقييم تأثير سمك جدار المرارة على عملية رفع المرارة بالناظور وعلاقته بالصعوبات أثناء أو بعد العملية.الطرق والمرضى: دراسة مستقبلية أجريت في قسم الجراحة العامة، مستشفى اليرموك التعليمي بين تشرين الأول 2010 و تشرين الأول 2012. اجري فحص بطن 122 مريض بالأمواج فوق الصوتية قبل إجراء عملية استئصال المرارة التنظيري وقمنا بإعادة التثبت من النتائج في صالة العمليات.النتائج: اجري البحث على 122 مريض شخصوا باحتوائهم على حصى المرارة. تبين ان 87 مريض (71.31%) اجري لهم استئصال المرارة التنظيري المباشر و 27 مريض(22.13%) اجري لهم استئصال المرارة التنظيري الصعب, أما 8 مرضى (%6.55) فحولت عملية إجراء استئصال المرارة التنظيري إلى عملية فتح بطن لاستئصال المرارة. 47 مريض (38.5% ( شخصوا باحتوائهم على جدار المرارة المتثخن أكثر من 3 ملليمتر.الاستنتاجات: إن دقة فحص الأمواج فوق الصوتية في تشخيص حصى المرارة قبل العملية مهم جدا في عملية استئصال المرارة التنظيري حيث نستطيع من خلال فحص الأمواج فوق الصوتية الاختيار الأفضل لنوع العملية وكذلك في التنبؤ بالتحديات التي تحدث أثناء عملية استئصال المرارة التنظيري. تبين من خلال الدراسة إن سمك جدار المرارة له تأثير مباشر على نتيجة عملية استئصال المرارة التنظيري، وان سمك جدار المرارة المتثخن هو احد الأسباب التي تؤدي إلى صعوبات في عملية استئصال المرارة التنظيري وأحيانا تحويل عملية المنظار إلى عملية فتح بطن لاستئصال المرارة.مفتاح الكلمات: عملية رفع المرارة بالناظور, سمك جدار المرارة

Listing 1 - 2 of 2
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (2)


Language

English (2)


Year
From To Submit

2015 (2)