Background: As the rates of caesarean births have increased, the type of cesarean section has gained importance. Objective: To compare between maternal pre/postoperative hematological parameters ( hemoglobin and hematocrit level), in addition to blood transfusion needed among pregnant women that underwent elective cesarean section under spinal and general anesthesia. Patients and Methods: This study was carried out on 110 women underwent cesarean section during the period from the 1st of June 2013 to the 1st of July 2015 at Department of Obstetrics and Gynecology in Al-Noo'man Teaching Hospital/Baghdad. The study participants were randomly divided into two equal groups according to the type of anesthesia performed (55 cases for general anesthesia group and 55 cases for spinal anesthesia group). The changes in the maternal blood parameters including hemoglobin and hematocrit values in addition to blood transfusion needed were reported and compared between the two groups in pre and post-operative cesarean sections. Results: The preoperative hemoglobin and hemaotocrit was insignificantly difference in the two groups. The mean hemoglobin and hematocrit concentrations were significantly reduced in women with general anesthesia compared to spinal anesthesia. Mean hemoglobin and hematocrit concentrations loss in spinal anesthesia group was significantly lower than in general anesthesia group. The requirement of blood transfusion after surgery was significantly higher among women undergone cesarean section under general anesthesia compared to those with spinal anesthesia. Conclusion: Spinal anesthesia is a better choice of anesthesia as it reduces the amount of blood loss (less reduction in hemoglobin and hematocrit concentrations) and requirement of the post-operative blood transfusion.

خلفية الدراسة: كما زادت معدلات الولادات القيصرية، فقد اكتسبت نوع العملية القيصرية أهمية. اهداف الدراسة: مقارنة بين مكونات الدم بين الأمهات الحوامل قبل / بعد العملية الجراحية (الهيموكلوبين ومستوى الهيماتوكريت)، بالإضافة إلى نقل الدم اللازم بين النساء الحوامل التي خضعن للعملية القيصرية الاختيارية تحت التخدير الشوكي والعام.المرضى والطرائق : أجريت هذه الدراسة على 110 امرأة خضعن لعملية قيصرية خلال الفترة من 1 يونيو 2013 إلى 1 يوليو 2015 في قسم النسائية والتوليد في مستشفى النعمان التعليمي / بغداد. تم تقسيم المشاركات في الدراسة عشوائيا إلى مجموعتين متساويتين وفقا لنوع التخدير المستخدم (55 حالة) لمجموعة التخدير العام و( 55 حالة) لمجموعة التخدير الشوكي . تم الإبلاغ عن التغيرات التي طرأت على مكونات الدم للأمهات بما في ذلك قيم الهيموكلوبين والهيماتوكريت بالإضافة إلى نقل الدم اللازم بالمقارنة بين المجموعتين في عملية قيصرية قبل وبعد العملية الجراحية. النتائج: كانت نسبة هيموكلوبين الدم وهيموتوكريت قبل الجراحة ذات فرق معنوي في المجموعتين .كان هناك انخفاظ في معدل تركيز الهيموكلوبين والهيماتوكريت بشكل كبير في النساء اللاتي خضعن للتخدير العام مقابل التخدير الشوكي. معدل نقصان تراكيز الهيموكلوبين والهيماتوكريت في مجموعة التخدير الشوكي كان أقل بكثير مما كانت عليه في مجموعة التخدير العام. أن الحاجة إلى نقل الدم بعد الجراحة أعلى بكثير بين النساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية تحت التخدير العام مقارنة مع اللاتي خضعن لعملية قيصرية تحت التخدير الشوكي.الاستنتاجات التخديرالشوكي هو أفضل خيار التخدير كما أنه يقلل من كمية فقدان الدم (أقل انخفاض في تراكيز الهيموكلوبين والهيماتوكريت) ومتطلبات نقل الدم بعد العمليات الجراحية.

Cesarean section --- Spinal Anesthesia --- General Anesthesia --- Hemoglobin --- Hematocrit. --- العملية القيصرية، التخدير الشوكي، التخدير العام، الهيموكلوبين، الهيماتوكريت

Aim: to determine the effectiveness of women's self-care instructions on their post cesarean section care in Baghdad teaching hospital.Methodology: The present study used quasi-experimental study design in maternity words in Baghdad teaching hospital. The sample was collected and follow up for the period (15) January 2014 until 15 May 2014 Non-probability (purposive sample) of (100) women post cesarean section divided in to two groups (50) women post cesarean section considered as a study group, and another (50) women post cesarean section considered as the control one, A questionnaire designed as a tool to collect data fit the purpose of the study a questionnaire include demographic variables, Reproductive variables, instructions self-care post cesarean Wound care, a pilot study was carried out to test the reliability, As for reliability of questionnaire has been displayed by a group of experts in various medical specialties and nursing

المستخلص:الهدف : لتحديد فاعلية ارشادات العناية الذاتية للنساء بجرح العملية , العجان والجهاز البولي بعد العملية القيصرية في مستشفى بغداد التعليمي المنهجية:الدراسة الحالية استخدمت تصميم شبه تجريبية في قسمِ النسائية في مستشفى بغداد التعليمي في مدينةِ بغداد. تم جمع ومتابعة العينة للفترة من (15) كانون الثاني 2014 ولغاية (15) ايار 2014. عينة عمديه شملت(50) ام اعتبرت كمجموعة تجريبية و(50) اخرى اعتبرت كعينة ضابطة. صممت استمارة استبيان كأداة لجمع البيانات تناسب الغرض من الدراسة , حيث اشتملت الاستمارة على الخصائص ألاجتماعية،والخصائص الانجابية ،وارشادات العناية الذاتية بعد الولادة القيصرية والمتضمن العناية بمكان العملية, كما أجريت دراسة استطلاعية اما مصداقية الاستمارة تمت من خلال عرضها على مجموعة من الخبراء في مختلف الاختصاصات الطبية والتمريضية تم جمع البيانات من خلال التطبيق والملاحظة وكذلك من خلال المقابلة . تم تحليل البيانات من خلال استخدام أسلوب تحليل البيانات الإحصائية الوصفية (التوزيع ألتكراري والنسبة ألمئوية للقيم) وأسلوب تحليل البيانات الإحصائي ألاستنتاجي ( الاختبار التائي,اختبارF واختبار t ) باستخدام الحقيبة الاحصائية

self-care instructions --- wound care --- Perineal Care & Urinary System e --- cesarean section --- ارشادات العناية الذاتية ، العناية بالعجان، الجهاز البولي، العملية القيصرية