research centers


Search results: Found 1

Listing 1 - 1 of 1
Sort by

Article
Second Delivery in Women with a Previous Elective Caesarean Section for Breech Presentation in first Pregnancy
الولادة الثانية في الحوامل اللاتي أجريت لهن عملية قيصرية باردة في الحمل الأول بسبب جيئة مقعدية

Author: Ibtissam Y Al-Safar د. ابتسام يوسف الصفار
Journal: IRAQI JOURNALOF COMMUNITY MEDICINE المجلة العراقية لطب المجتمع ISSN: 16845382 Year: 2006 Volume: 19 Issue: 2 Pages: 204-210
Publisher: Al-Mustansyriah University الجامعة المستنصرية

Loading...
Loading...
Abstract

Abstract:Objective: To evaluate the mode of next delivery and fetal presentation for women who had an elective caesarean section for breech presentation when primigravidae. Design: Retrospective- follow up cohort study.Setting: Al- Yarmouk Teaching Hospital/department of Obstetrics and Gynaecology.Methods: 333 women who presented for delivery of their second baby at > 34 weeks of gestation during the period Jan 2002-Jan 2004 with a history of an elective caesarean section when primigravidae: 189 of them for a breech presentation and 144 for other indications with a cephalic presentation, were studied to evaluate the fetal presentation and the mode of their second delivery. Results: Of 189 women who had an elective caesarean section with a breech presentation when primigravidae , 16 (8.5%) had a breech presentation at the time of elective caesarean section for their next baby compared with only 3 (2.1%) in women who had an elective caesarean section with a cephalic presentation when primigravidae ( RR 4.06 [ 95% CI 1.2 to 13.67 ] ) . The overall repeat section rate was 41.3% (n = 78) in women with a previous breech presentation (n = 189), compared with 59% (n = 85) in women with a previous cephalic presentation (n = 144) (RR 0.70 [95% CI 0.56 to o.86]). The vaginal birth rate for those women allowed to labour was 80.4% (n=111) if the presentation previously was breech (n = 138) compared with 64.8% (n = 59) if the presentation previously was cephalic (n=91) (RR 1.24 [95% CI 1.04 to 1.47]). Conclusions: Women who had an elective caesarean section for a breech presentation when primigravidae were shown to have 8.5% chance of having an elective caesarean section for a breech presentation in their second pregnancy. The incidence of repeat caesarean section for their second baby was 41.3%, and of those allowed to labour, 80.4% achieved a vaginal delivery compared with 59% and 64.8% respectively for women who had an elective caesarean section with a cephalic presentation in their first pregnancy. These results will help in counseling primigravida women with a breech presentation intended to be delivered by an elective caesarean section," aiming at reduction of perinatal morbidity and mortality", about the good chances of a successful vaginal birth of their second baby with a cephalic presentation and also provides more information about mode of delivery in the presence of previous one caesarean section. Key words: previous caesarean section, breech, second delivery

هدف الدراسة :الحصول على معلومات حول طريقة الولادة الثانية في الحوامل اللاتي أجريت لهن عملية قيصرية باردة في الحمل الأول بسبب جيئة مقعدية .مكان إجراء الدراسة : مستشفى اليرموك التعليمي/ قسم النسائية و التوليد للفترة من كانون الثاني 2002 إلى كانون الثاني 2004 .نوع الدراسة : دراسة استرجاعية جماعية مع متابعة .طريقة الدراسة: تم إدخال 333 امرأة للولادة في حملهن الثاني في الدراسة . 189 منهن أجريت لهن عملية قيصرية باردة في حملهن الأول بسبب جيئة مقعدية و 144 منهن أجريت لهن عملية قيصرية باردة في حملهن الأول لأسباب أخرى . ثم تمت مقارنة طريقة الولادة للطفل الثاني في المجموعتين .النتائج :- تكررت الجيئة المقعدية في 16 ( 8.5% ) من الحوامل اللاتي أجريت لهن عملية قيصرية باردة في الحمل الأول بسبب جيئة مقعدية مقارنة مع 3 ( 2.1% ) في الحوامل مع قيصرية باردة أولى لأسباب أخرى (الخطر النسبي كان 4.06 , حدود 95 % ثقة من1,2 الى 13,67). - كان المجموع الكلي لإجراء عملية قيصرية ثانية 78 من 189 ( 41.3% ) في الحوامل مع قيصرية أولى بسبب جيئة مقعدية ( المجموعة الأولى ) مقارنة مع 85 من144 ( 59 % ) في الحوامل مع قيصرية أولى لأسباب أخرى ( الخطر النسبي كان 0.7 , حدود 95 % ثقة من 0.56 الى 0.86 ) - نسبة نجاح الولادة المهبلية في الحوامل اللواتي تم السماح لهن لخوض ولادة كان كالأتي: 111 من 138 (80.4 % ) في المجموعة الأولى مقارنة مع 59 من 91( 64.8 %) في المجموعة الثانية ( الخطر النسبي كان 1.24 , حدود 95% ثقة من 1.04 الى 1.47 ).الاستنتاج : هذه النسبة العالية لحدوث ولادة مهبلية في المجموعة الأولى تمكن الطبيب المسؤول من زيادة فهم المرأة الحامل مع جيئة مقعدية بان إجراء عملية قيصرية أولى لهذا السببان يحتم بالضرورة إجراء عملية قيصرية في الحمل الثاني و مايليه و لكنه يقلل من حدوث المضاعفات المتوقعة في الولادة المهبلية مع هذه الجيئة .تسهم هذه الدراسة أيضا في إلقاء المزيد من الضوء على إعطاء محاولة للولادة المهبلية بوجود عملية قيصرية سابقة واحدة .

Listing 1 - 1 of 1
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (1)


Language

English (1)


Year
From To Submit

2006 (1)