Objective: To assess knowledge of pregnant women concerning prenatal care who attend primary health care center in Baghdad city.Methodology: A descriptive analytic study carried on (100) pregnant women who attend primary health care centers in Baghdad city (50) of them from Al- Sheik Omer primary health care center Resafa sector .and 50 from Belat Al-Shuhadaa/ Al Karch sector, during the period from April to November 2011. The data were collected through interview and use questionnaire format. Validity and Reliability of the questionnaire were determined through panel of experts and pilot study, data were analysed through the application of descriptive statistical analysis and inferential statistical analysis. Results: The results revealed that (28%) of pregnant women their ages ranged between 15-19 years, (48%) were not read and write, (54%) from low socioeconomic status. (61%) had 1-2 gravida, (48%) had 1-2 para, 26% had 1-2 abortion and 78%attended primary health care center 1-2 visits only. The result indicates that there is no significant relationship between sociodemographic characteristic and knowledge of pregnant women concerning prenatal care, while there is significant relationship between number of prenatal care visits and knowledge of the pregnant women. Recommendations: The study recommended an emphasis on health education for mothers' awareness of the importance of regular visits to primary health care center during pregnancy.

الهدف: تقييم معارف النساء الحوامل المتعلقة بالعناية ما قبل الولادة اللواتي يراجعن مراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة بغداد.المنهجية: دراسة وصفية تحليلية أجريت على (100) امرأة حامل من مراجعات مراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة بغداد(50) إمرأة من مركز الرعاية الصحية الاولية في الشيخ عمر/ قاطع الرصافة و (50) إمرأة من مركز بلاط الشهداء للرعاية الصحية الاولية/ قاطع الكرخ, خلال المُدّة من نيسان ولغاية تشرين الثاني 2011. تمّ جمع البيانات عن طريق المقابلة وبإستعمال الاستمارة الاستبيانية. اختيار صدق وثبات الاستمارة خلال فريق من الخبراء والدراسة الاستدلالية. تمّ تحليل البيانات بإستعدمال أسلوب التحليل الإحصائي الوصفي والاستنتاجي.النتائج: اظهرت النتائج ان 28%من النساء الحوامل تتراوح اعمارهن بين 19-15 سنة وان 42% منهن لايجدن القراءة والكتابة و54% منهن من مستوى اجتماعي اقتصادي واطئ . 61% لديهن حمل سابق يتراوح ما بين 1-2 حمل و48% لديهن ولادات سابقة تتراوح 1-2 ايضا و26% لديهن اسقاط يتراوح ما بين 1-2 و غالبية النساء الحوامل 78% زرن المراكز الصحية من 1-2 زيارة فقط. وأظهرت النتائج بأنه لا توجد علاقة ذات دلالة احصائية بين الخصائص الديموغرافية و الاجتماعية و معارف النساء الحوامل المتعلقة بالعناية ما قبل الولادة. وان عدد الزيارات لمراكز الرعاية الصحية له علاقة ذات دلاله احصائية على معارف النساء الحوامل. التوصيات :أوصت الدراسة بالتأكيد على توعية الامهات من خلال التثقيف الصحي حول اهمية الزيارات المنتظمة الى مراكز الرعاية الصحية خلال الحمل.

prenatal care --- pregnant women --- primary health care

Objective: To evaluate the nurse’s practices and to find out association between practices and their demographic characteristics of age, gender, education, and training crosses. Methodology: An evaluative descriptive study was conducted at primary health care centers in Al-Amara city during Nov 17th, 2013 to 10th August 2014, in order to evaluate the nurse’s practices concerning vaccination in immunization units. The sample was selected a non-probability (purposive) consist of (70) nurses and the data collection process has been performed from February 9th to the May 13th 2014. The data were described analyzed through use of the descriptive (frequencies, percentage,…) and inferential (Chi-square) statistical analysis procedures. Results: The findings of the study indicated that the majority of the sample within (40-49) years-old age group (54.3%). In regard to their gender, most of participants were males (70 %). Concerning to their educational level, the highest percentage of the sample was technician institute graduate who represented (58.6%). Concerning the number of training courses (63.3%) of the subjects had between 1 to 3 training courses regarding to vaccination. Conclusion: Findings of the study had demonstrated that majority of the participants had correct practice concerning vaccination; and showed there were a significant association between the nurse’s practices and their demographic characteristics of age, gender, education, and training crosses. Recommendation: The study recommended the need to develop the skills necessary to perform the process of vaccination for nurses in order to improve their practices; in addition, the study recommended the establishment of scientific conferences and development courses for nurses working in immunization units.

الهدف : تقويم ممارســات الممــــرضين المتعلقة باللقاحات وأيجادعلاقة مابين الممارسة و الخصائص الديموغرافية التي تشمل العمر، الجنس، والمستوى التعليمي و الدورات التدريبية. المنهجية : أجريت دراسة وصفية تقويمية في مراكز الرعاية الصحية الاولية فــي مدينة العمارة للفتره مــــن ١٧ تشرين الاول ٢٠١٣ لغــاية ١٠ أب ٢٠١٤، وذلك لتقويم ممارسات الممرضين المتعلقة باللقاحات في وحدات التحصين. أختيرت عينة غيراحتماليه (غرضيه) مكونه من (٧٠) ممرض وقد تم جمع البيانات خلال الفترة من ٩ شباط لغاية ١٣ أيار. تم تحليل البيانات من خلال تطبيق الوسائل الإحصائية الوصـفيه التـي تتضمن ( تكرارات، النسبة المئوية،..) والاستدلاليه ( اختبار مربع كاي). النتائج : واشارت النتائج التي توصلت اليــها الــدراسة بأن غالبية افــراد العينــة هم ضمن الفئــة العمــرية (٤٠ الى ٤٩) سنة، حيث شكلوا (٥٤.٣%). فيما يتعلق بالجنس، تبين ان معظم المشـاركين من الذكور حيث شكلوا (٧٠%). فيما يتعلق بالمستوى التعليمي، ظهر ان أعلى نسبة من افـراد العينة هم خريجي المعهد الفني الذين مثلوا (٥٨.٦%). أما بخصوص عـدد الدورات التدريبية في اللقاحات، فأن غالبية افراد العينة (٦٣.٣%) لــديهم مـن واحــد الى ثلاثة دورات تدريبية. الاستنتاج: وأظهرت نتائج الدراسة بـأن الغالبية العظمى من المشاركين كانت لـديهم الممارسة الصحيحة فيما يتعلق باللقاحات؛ وأظهرت الدراسة بوجود علاقات ذات دلالة معنوية بين ممارسات الممرضين والخصائص الديموغرافية التي تشمل العمر، الجنس، والمستوى التعليمي و الدورات التدريبية. التوصيات: أوصت الدراســة إلى ضرورة تطويــر المهارات اللازمــة فــــي أداء عمليـــة التلقيح للممـرضين بهــدف تحسـين ممارساتهم ، بالإضافة إلى ذلك أوصت الدراسـة بإقامة مؤتمرات علمية ودورات تطويرية للممرضين العاملين فــي وحدات التحصين.

Primary health care nurses --- Practices --- Childhood vaccination

Objective:To evaluate the client's satisfaction about the services provided in primary health care centers in the city of Baghdad and its impact on the improvement of services.Methodology: A simple random sample consisting of (200) clients to primary health care centers in the city of Baghdad, (15-20) clients for each center using a questionnaire to evaluate the client's satisfaction for the service and the use of the direct method of interview, which lasts for (6-10) minutes.Results:Results of the study show that the number of men visits to primary health care centers, fewer women This indicates that the most important responsibilities of family members and private health care is the responsibility of women than men, especially in the eastern communities, and have shown that pregnant women aged between 30-39 years are more visit to primary health care centers due to pregnancy and its complications and most satisfaction towards primary health care services. The study reported that the visit rate was higher for the unemployed, because of the free health services, and were more satisfied with the services provided, and the study showed that the Ministry of Health paid great attention by taking care of the buildings and halls in primary health care centers in the city of Baghdad. The efficiency of the prescribed form to evaluate the satisfaction of visitors to primary health care centers and found that the form questioner meet 75% of the study.Recommendation:The study recommends an increase community awareness of the importance of primary health care services and that the services provided are not only for women but for men and women alike. Community education towards primary health care, health services and private school administrations to guide students and their parents to visit care centers to take advantage of the services provided and the Ministry of Health should be based to improving the quality of services provided to women, particularly maternal and child care.

الهدف:تقويم رضا المراجعين نحو الخدمات المقدمة في مراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة بغداد وأثرها على تحسين الخدمات.المنهجية: عينة عشوائية بسيطة مكونة من (200) مراجع الى مراكز الرعاية الصحيةالاولية في مدينة بغداد بواقع 15-20 مراجع لكل مركز باستخدام استبيان لتقويم الرضا للمراجعين عن الخدمة واستخدام طريقة المقابلة المباشرة والتي استغرقت من (6-10) دقيقة .النَتائِج: اظهرت نتائج الدراسة ان عدد زيارات الرجال إلى مراكز الرعاية الصحية الأولية أقل من النساء، هذا يشير إلى أن من أهم مسؤوليات أفراد الأسرة وخاصة الرعاية الصحية هي مسؤولية النساء أكثر من الرجال، وخاصة في المجتمعات الشرقية، و أظهرت أن النساء الحوامل الذين تتراوح أعمارهم بين 30-39 هن أكثر زيارة لمراكز الرعاية الصحية الأولية بسبب مضاعفات الحمل وأكثرهم رضا تجاه خدمات الرعاية الصحية الأولية. سجلت الدراسة بأن أعلى نسبة زيارة كانت للاشخاص العاطلين عن العمل ، بسبب الخدمات الصحية المجانية، وكان أكثر رضا عن الخدمات المقدمة، وأظهرت الدراسة أن وزارة الصحة أولت اهتماما كبيرا من جانب الاعتناء بالمباني والقاعات في مراكز الرعاية الصحية الأولية في مدينة بغداد. لكفاءة النموذج المعد لتقويم رضا الزوار إلى مراكز الرعاية الصحية الأولية وجدت ان الاستمارة الاستبيانية تفي بنسبة 75٪ من الدراسة.التوصيات:اوصت الدراسة بزيادة وعي المجتمع بأهمية خدمات الرعاية الصحية الأولية وأن الخدمات المقدمة ليست للنساء فقط ولكن للرجال والنساء على حد سواء. تثقيف المجتمع نحو الرعاية الصحية الأولية والخدمات الصحية وخاصة ادارات المدارس لتوجيه الطلاب وأولياء أمورهم الى زيارة مراكز الرعاية للاستفادة من الخدمات المقدمة وان وزارة الصحة يجب ان تقوم بتحسين نوعية الخدمات المقدمة للمرأة، وخاصة رعاية الأمومة والطفولة.

Evaluation --- Client's Satisfaction --- Primary Health Care Centers --- Evaluation --- Client's Satisfaction --- Primary Health Care Centers

Background :
Somatization disorder is multiple medically unexplained symptoms of long duration& involve multiple organ systems.
Objectives To study the prevalence of somatization disorder among patients of PHC. Centers and the role of the various socio-demographic factors also demonstrate the presentation & clinical pattern of somatization disorder.
Methods Out of 678 patients who were selected randomly from two of primary health care centers in Diwaniya city over a period from the first of October 2009 to 31th December 2009. These patients were interviewed using the International Diagnostic checklist for ICD-10 somatization disorder.
Results The study reveals that 14.6% of the patients have Somatization Disorder. and it is most common among (46-55) years age group(19.1%), females(19.7%), divorced(27.8%), illiterate(24.3%), low family income(21.2%) & unemployed (17.0%)patients.
Somatization Disorder. was least common among age group(15-25) years(4.5%), male(8.1%), married(12%), highly educated (7.3%), high family income(6.7%) & employed(11.8%) patients.
The most common presentation of somatization disorder. was pain in limbs, extremities or joints( 81.8%) .
Conclusions :
Somatization Disorder. is relatively common in PHC. visitors & this represent a big burden on health institutions if remain undiagnosed for long period

تمت الدراسة في مراكز الرعاية الصحية الأولية في محافظة الديوانية لدراسة اضطراب الجسدنة . تم اختيار مجموعة عشوائية ل678 مريض من مركزين مختلفين لدراسة مدى انتشار هذا الاضطراب و قد بينت الدراسة :1- إن نسبة انتشار اضطراب الجسدنة هو 14,6% بين مرضى مراكز الرعاية الصحية الأولية 2- اضطراب الجسدنة أكثر انتشارا في الفئة العمرية بين(46-55) سنة بحوالي 19,1%.3- إن هذا الاضطراب أكثر حدوثا لدى النساء, المطلقين ,الأميين , ذوي الدخل المحدود و كذلك عند العاطلين عن العمل4- أظهرت الدراسة إن آلام المفاصل والأطراف هي أكثر الأعراض انتشارا بين المرضى

somatization disorder --- SD --- primary health care centre --- PHC

Background:The referral system constitutes a key element of health system. Effective referral system between different levels of health care delivery represents a cornerstone in addressing patients’ health needs. Objectives:To assess the referral system Baghdad/ Al-Rusafa Health Directorate by evaluation the referral pattern and identify the quality of the referral letters and feedback reports.Type of the study: This cross-sectional study .Methodology : It was conducted in5PHCC in from 1st July 2015 - 31st December 2015 at Bagdad/Al-Rusafa health directorate. The study population (sampled population) included all referrals in six months. Data were entered and analyzed by using the statistical package for social science (SPSS) software version 17 for windows .Results: The referral rate was 2.85% .The variables of the referral letter (such as age, gender of the referred patient)were present, while the indication for referral(3.3%), result of investigation done in PHCC (4.67%), initial diagnosis (5.86%), however, the name of physician and signature were not mentioned or specified in 70% of the referral letters. The rate of feedback reports received by PHCCs was 19% of total number of referrals to the hospitals. The referral rate was (2.8%) from total number of patients seen in PHCCs.However, the quality of referral letters and feedback reports was poor in 69.5% and 78.5% respectively.Conclusion: In this study there was a low referral percentage and low feedback report in five PHCCs of Baghdad/ Al-Rusafa health directorate compared to international literature.The quality of referral letters and feedback reports is poor and contained inadequate information and lacking important and relevant items in majority of referral needs to be improved

الخلاصةخلفية:يشكل نظام الإحالة عنصرا أساسيا في النظام الصحي.نظام الإحالة فعال بين مستويات مختلفة من مقدمي الرعاية الصحية ويمثل الحجر الأساس في تلبية الاحتياجات الصحية للمرضى.الأهداف: لتقييم نظام الإحالة في دائرة صحة بغداد/ الرصافة من خلال تقييم نمط الإحالة وتحديد جودة خطابات الاحاله وجودة التغذية الراجعه من المستشفيات.طرائق البحث:دراسة مقطعية ضمن خمسة مراكز في دائرة صحة بغداد/ الرصافة للفترة من 1تموزالى 31كانون الثاني 2015،شملت عينة الدراسة كل الإحالات في ستة أشهر. تم إدخال البيانات وتحليلها باستخدام برنامج الحزمة الإحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) الإصدار17 للويندو.النتائج:كان معدل نسبة خطابات الإحالة ( 2.85٪(، ومتغيرات خطاب الإحالة (مثل العمر والجنس للمريض المحال)كانت موجودة، في حين سبب الإحالة وجد في) 3,3٪) من الإحالات، أما نتيجة التحاليل المقامة في مراكز الرعاية الصحية الأولية كانت (4.67٪)،والتشخيص الأولي (5.86٪) ،ومع ذلك،لم يذكر اسم الطبيب وتوقيعه أو يحدد في 70٪ من خطابات الإحالة.وكان معدل تقارير التغذية الاسترجاعية المستلمة من قبل مراكز الرعاية الصحية الأولية 19٪ من إجمالي عدد الإحالات إلى المستشفيات.ومع ذلك ،كانت نوعية خطابات الإحالة وتقارير التغذية الراجعة سيئة في69.5٪ و 78.5٪ على التوالي.الاستنتاجات:في هذه الدراسة كانت نسبة الإحالة منخفضة ونسبة تقارير التغذية الاسترجاعية أيضا منخفضة في خمس من مراكز الرعاية الصحية الأولية في دائرة صحة بغداد / الرصافة .مقارنة مع البحوث العالمية أما جودة خطابات الإحالة و تقارير التغذية الاسترجاعية سيئة وتحتوي على معلومات غير كافية و تفتقر إلى العناصر الهامة و ذات الصلة في غالبية الإحالة، وتحتاج إلى تحسين .

Key words: Referral --- Feedback report --- primary health care centers --- PHCCs